Acantocitos urinarios Eritrocitos con proyecciones citoplasmáticas en forma de anillo o espículas que constituyen el marcador más específico de hematuria glomerular.

También: células de G3 · eritrocitos en anillo con yemas

Acceso vascular autólogo Fístula de hemodiálisis construida empleando vasos sanguíneos nativos del propio paciente, ofreciendo mayor permeabilidad y menor tasa de infección.

También: FAV autóloga

Acceso vascular de hemodiálisis Vía de entrada al torrente sanguíneo creada quirúrgicamente que permite un flujo de sangre suficiente para realizar la depuración extracorpórea.

También: acceso de hemodiálisis

Acceso vascular de hemodiálisis de rescate Creación urgente de un acceso alternativo o injerto complejo en pacientes con agotamiento de lechos vasculares nativos convencionales.

También: acceso vascular complejo

Acceso vascular protésico Injerto de material sintético interpuesto quirúrgicamente entre una arteria y una vena cuando los vasos nativos no son aptos para hemodiálisis.

También: injerto de politetrafluoroetileno · injerto PTFE · FAV protésica

Acidosis metabólica de brecha aniónica elevada Trastorno ácido-base causado por la acumulación o sobreproducción de ácidos fijos no volátiles no medidos en el plasma.

También: acidosis metabólica normoclorémica · acidosis de brecha alta

Acidosis metabólica de brecha aniónica normal Acidosis caracterizada por la pérdida directa de bicarbonato compensada por la ganancia de cloro, manteniendo estable la diferencia de cationes y aniones.

También: acidosis metabólica hiperclorémica

Acidosis tubular renal distal Trastorno caracterizado por la incapacidad de las células intercaladas alfa del túbulo colector para secretar hidrogeniones, causando acidosis metabólica hiperclorémica.

También: ATR tipo 1 · ATR distal

Acidosis tubular renal distal autosómica dominante Mutación hereditaria en el intercambiador AE1 que altera la secreción de protones manifestándose con acidosis e hipercalciuria severas.

También: ATR distal AD

Acidosis tubular renal distal autosómica recesiva Mutación en los genes de la ATPasa secretora de protones que cursa con acidosis metabólica, sordera neurosensorial precoz y nefrocalcinosis.

También: ATR distal AR con sordera

Acidosis tubular renal hiperpotasémica Disfunción tubular caracterizada por hipoaldosteronismo o resistencia a la aldosterona que genera acidosis hiperclorémica asociada a retención de potasio.

También: ATR tipo 4 · ATR hipercaliémica

Acidosis tubular renal proximal Defecto en la reabsorción de bicarbonato filtrado en el túbulo contorneado proximal, lo que reduce el umbral de bicarbonato plasmático.

También: ATR tipo 2 · ATR proximal

Aciduria paradójica Excreción de orina ácida en presencia de alcalosis metabólica sistémica, típica de la depleción severa de volumen, cloro y potasio.

También: aciduria con alcalosis sistémica

Aciduria paradójica con depleción de volumen Secreción anómala de orina ácida debida al estímulo de aldosterona para retener sodio e hidrogeniones a pesar de alcalosis metabólica severa.

También: acidosis urinaria en alcalosis hipovolémica

Aclaramiento de aclaramiento Término metodológico que describe el análisis comparativo del aclaramiento fraccional de toxinas en diferentes compartimentos del dializador.

También: depuración de aclaramiento parcial

Aclaramiento de agua libre Volumen de agua exenta de solutos que el riñón debe añadir o eliminar de la orina para mantener la isotonicidad plasmática.

También: depuración de agua libre · clearance de agua libre

Aclaramiento de creatinina medido Determinación de la tasa de filtración glomerular basada en la recogida de orina de 24 horas y la medición simultánea en suero.

También: depuración medida de creatinina · clearance de orina de 24 horas

Aclaramiento de creatinina medido en orina de 24 horas Determinación fisiológica de la función renal basada en la concentración de creatinina urinaria multiplicada por el volumen minuto y dividida por la sérica.

También: depuración de creatinina en 24 horas

Aclaramiento de inulina Patrón de referencia para medir la tasa de filtración glomerular debido a que se filtra libremente y no se reabsorbe ni secreta.

También: depuración de inulina · clearance de inulina

Aclaramiento peritoneal de creatinina Medición cuantitativa del volumen de plasma depurado de creatinina por unidad de tiempo a través del intercambio peritoneal.

También: depuración peritoneal de creatinina

Acumulación de ácidos orgánicos Incremento anormal de aniones endógenos como lactato o cetoácidos en el plasma que causa acidosis metabólica con brecha aniónica elevada.

También: retención de ácidos orgánicos

Adecuación de diálisis Evaluación integral de la eficacia de la terapia sustitutiva para asegurar la eliminación adecuada de toxinas y el control de fluidos.

También: suficiencia de diálisis

Adecuación de la dosis de hemodiálisis Evaluación integral de parámetros clínicos y analíticos que certifican que el paciente recibe la dosis prescrita de depuración de solutos.

También: suficiencia de HD

Adecuación peritoneal Medición cuantitativa del aclaramiento de urea y de solutos medianos alcanzada mediante el uso de diálisis peritoneal.

También: Kt/V peritoneal

Agenesia renal Ausencia congénita unilateral o bilateral del desarrollo del riñón a partir de la yema ureteral.

También: ausencia congénita de riñón

Agua corporal extracelular Componente del agua corporal total que se sitúa por fuera del espacio celular y que comprende el plasma, intersticio y transcelular.

También: ACT extracelular

Agua corporal intracelular Fracción hídrica total retenida en el interior de las membranas celulares, representando el mayor almacén líquido del organismo.

También: ACT intracelular

Agua corporal total Cantidad total de agua contenida en el organismo, que representa aproximadamente el 60% del peso corporal en hombres adultos y el 50% en mujeres.

También: ACT · volumen de agua corporal

Albuminuria de rango no nefrótico Excreción de proteínas urinarias elevada pero inferior a los niveles masivos requeridos para definir un síndrome nefrótico clásico.

También: proteinuria subnefrótica

Amiloidosis AA Depósito sistémico de proteínas amiloides compuestas por reactantes de fase aguda en pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas.

También: amiloidosis secundaria · amiloidosis reactiva

Amiloidosis AL Trastorno por depósito de fibrillas de amiloide derivadas de cadenas ligeras de inmunoglobulinas monoclonales, con grave afectación cardíaca y renal.

También: amiloidosis de cadenas ligeras · amiloidosis primaria

Amiloidosis renal Depósito extracelular patológico de fibrillas de amiloide en el glomérulo, vasos e intersticio, que genera típicamente proteinuria masiva y fallo renal.

También: amiloidosis glomerular

Ammoniuria Producción y excreción urinaria de gas amoniaco e iones amonio, principal mecanismo renal para la eliminación neta de ácidos.

También: amonio urinario · excreción de amonio

Análogo del receptor sensor de calcio Fármaco calcimimético que se une de forma alostérica a los receptores paratiroideos de calcio para reducir la secreción de paratohormona.

También: calcimimético alostérico

Análogos selectivos de la vitamina D Fármacos como el paracalcitol que activan el receptor de vitamina D paratiroideo induciendo una menor absorción digestiva de calcio.

También: agonistas selectivos del RVD

Anastomosis látero-lateral Conexión quirúrgica lateral entre la arteria y la vena para crear una fístula arteriovenosa interna.

También: fístula lateral-lateral

Anastomosis término-lateral Técnica quirúrgica de fístula donde el extremo de la vena se une al lateral de la arteria emisora.

También: anastomosis veno-arterial término-lateral

Anhidrasa carbónica renal Enzima presente en el citoplasma y borde en cepillo tubular que cataliza la interconversión de dióxido de carbono y agua a bicarbonato y protones.

También: AC renal · anhidrasa carbónica tubular

Anión gap urinario Estimación indirecta de la excreción urinaria de amonio usada para diferenciar las causas de acidosis metabólica con brecha aniónica plasmática normal.

También: brecha aniónica urinaria · AG urinario

Aparato yuxtaglomerular Complejo endocrino y sensitivo situado cerca del polo vascular del glomérulo que regula la presión arterial y la tasa de filtración.

También: complejo yuxtaglomerular

Aquaporina-2 Canal de agua regulado por la vasopresina que se inserta en la membrana apical del túbulo colector para permitir la reabsorción hídrica.

También: AQP2 · canal de agua sensible a ADH

Aquaporina-3 Canal de agua basolateral constitutivo en el túbulo colector que facilita el egreso del agua reabsorbida hacia el intersticio.

También: AQP3

Aquaporina-4 Proteína de canal de agua basolateral que colabora en la salida de agua desde las células principales del túbulo colector.

También: AQP4

Arteriola aferente renal Vaso sanguíneo de alta resistencia que introduce el flujo sanguíneo sistémico al glomérulo regulando la tasa de filtración glomerular.

También: arteriola glomerular aferente

Arteriola eferente renal Vaso que drena la sangre fuera del glomérulo cuya constricción selectiva eleva la presión hidrostática intraglomerular.

También: arteriola glomerular eferente

Arteritis íntima del injerto renal Inflamación y tumefacción de las células endoteliales de las arterias del riñón trasplantado por células inflamatorias, signo de rechazo celular severo.

También: endotelitis del trasplante

Asa de Henle Porción en forma de horquilla que conecta el túbulo proximal con el distal, esencial para generar el gradiente osmótico medular.

También: asa nefrónica · segmento de Henle

Atrofia renal Disminución del tamaño del riñón debida a la pérdida irreversible de nefronas y fibrosis del parénquima.

También: riñón atrófico · nefropatía terminal crónica

Barrera de filtración glomerular Estructura trilaminar compuesta por el endotelio fenestrado, la membrana basal glomerular y los diafragmas de hendidura de los podocitos.

También: barrera glomerular · filtro glomerular

Bicarbonato estándar Concentración de bicarbonato plasmático medida en condiciones estándar de oxigenación y presión de dióxido de carbono.

También: concentración estandarizada de bicarbonato

Bicarbonaturia Presencia anómala de cantidades elevadas de bicarbonato en la orina debido a un defecto de reabsorción proximal o compensación sistémica.

También: excreción de bicarbonato urinario

Bicarbonaturia inducida por acetazolamida Excreción urinaria masiva de bicarbonato sódico causada por la inhibición farmacológica de la anhidrasa carbónica renal.

También: pérdida urinaria de bicarbonato por acetazolamida

Bomba de protones vacuolar ATPasa activa de tipo V localizada en la membrana apical de las células intercaladas A que secreta activamente protones.

También: H+-ATPasa vacuolar · bomba de hidrogeniones apical

Bomba sodio-potasio ATPasa basolateral presente en todas las células epiteliales tubulares que genera el gradiente de sodio necesario para el transporte secundario.

También: Na+/K+-ATPasa · bomba de sodio-potasio

Borde en cepillo Especialización de la membrana apical de las células del túbulo proximal constituida por densas microvellosidades destinadas a maximizar la superficie absortiva.

También: borde en cepillo tubular · microvellosidades apicales renales

Brecha de aniones del suero Parámetro clínico que estima la presencia de aniones no medidos en el suero calculado por la fórmula que resta cloro y bicarbonato al sodio.

También: brecha aniónica plasmática · anion gap de suero

Brecha osmolar Diferencia entre la osmolalidad medida en laboratorio y la calculada por fórmula, cuyo aumento sugiere la presencia de solutos no medidos como alcoholes.

También: brecha osmolal · gap osmolar · gap osmolal

Brecha osmolar urinaria Diferencia entre la osmolalidad urinaria medida y la calculada, empleada para calcular de forma más precisa la concentración de amonio en la orina.

También: gap osmolar urinario · brecha osmolal urinaria

Calambre muscular inducido por ultrafiltración Espasmo agudo provocado por la contracción violenta del músculo debida al vaciamiento del espacio intersticial durante la diálisis acelerada.

También: calambre por ultrafiltración rápida

Calambre muscular postdiálisis Contracción muscular dolorosa involuntaria que ocurre comúnmente al final de la sesión de diálisis por depleción rápida de volumen o sodio.

También: rampa por diálisis

Calcificación de la túnica media arterial Depósito lineal de calcio y fósforo en la capa media de arterias elásticas de mediano y gran calibre, marcador de rigidez arterial en CKD.

También: calcificación vascular de Mönckeberg

Calcificación vascular medial Depósito de hidroxiapatita de calcio en la túnica media de las arterias, común en la enfermedad renal crónica y promovida por la hiperfosfatiemia.

También: esclerosis de Mönckeberg urémica · calcificación de la media

Calciuria Cantidad de calcio excretada en la orina en 24 horas, empleada en el estudio de nefrolitiasis y trastornos metabólicos óseos.

También: calcio urinario · excreción de calcio

Canal de sodio epitelial Canal iónico en la membrana apical de las células principales del túbulo colector que media la reabsorción de sodio estimulada por aldosterona.

También: ENaC · canal epitelial de sodio

Canal renal de potasio de la médula externa Canal apical que permite el reciclaje de potasio hacia la luz tubular, manteniendo el funcionamiento de NKCC2 en el asa de Henle.

También: ROMK · canal de potasio apical renal

Canales iónicos apicales del túbulo proximal Proteínas integrales en el borde en cepillo que facilitan el paso pasivo de solutos a favor de su gradiente electroquímico.

También: canales apicales del TCP

Cápsula de Bowman Estructura sacular de doble pared que rodea al glomérulo y recibe el ultrafiltrado plasmático desde la barrera de filtración.

También: espacio de Bowman · cápsula glomerular

Carbonato de lantano Captador de fosfatos muy potente y libre de calcio que reduce de forma eficiente la absorción gastrointestinal de fósforo.

También: lantano aglutinante

Cariorrexis mesangial Fragmentación de los núcleos de las células mesangiales o endoteliales, característica de la inflamación glomerular necrotizante.

También: fragmentación nuclear glomerular

Catéter de diálisis peritoneal Tubo flexible de silicona biocompatible implantado quirúrgicamente en la cavidad peritoneal para infundir y drenar el dializado.

También: catéter de Tenckhoff

Catéter de hemodiálisis no tunelizado Línea venosa central de inserción directa a corto plazo utilizada para hemodiálisis de emergencia en pacientes agudos.

También: catéter de diálisis temporal · catéter de Shaldon

Catéter de hemodiálisis tunelizado Dispositivo de acceso vascular temporal o permanente que se inserta en una vena central y se guía subcutáneamente para reducir infecciones.

También: catéter permanente de hemodiálisis · Permcath

Catéter tunelizado de silicona Dispositivo biocompatible insertado por vía subcutánea con un manguito de Dacron que previene la migración bacteriana a lo largo del trayecto.

También: catéter permanente con Dacron

Catéter venoso central no tunelizado temporal Dispositivo de inserción directa por punción percutánea utilizado para accesos agudos de hemodiálisis de muy corta duración.

También: catéter de corta duración

Célula de inclusión por virus BK Célula del epitelio urinario que contiene un núcleo hipertrófico esmerilado con inclusiones virales puras de poliomavirus.

También: célula diana de virus BK

Célula de soporte mesangial Célula que proporciona andamiaje mecánico a los capilares glomerulares y regula la contracción capilar en respuesta a angiotensina II.

También: células contráctiles mesangiales

Célula intercalada tipo A Célula del túbulo colector que secreta activamente hidrogeniones y reabsorbe potasio, desempeñando un papel clave en la defensa contra la acidosis.

También: célula intercalada alfa · célula secretora de ácido

Célula intercalada tipo B Célula del túbulo colector que secreta bicarbonato y reabsorbe hidrogeniones mediante transportadores apicales de cloruro-bicarbonato.

También: célula intercalada beta · célula secretora de base

Célula mesangial Célula especializada del glomérulo con propiedades contráctiles y de soporte que sintetiza la matriz extracelular mesangial.

También: célula mesangial intraglomerular · mesangiocito

Célula mesangial extraglomerular Célula del aparato yuxtaglomerular morfológicamente similar a las mesangiales internas pero implicada en la señalización del túbulo al glomérulo.

También: célula de Lacis

Célula principal del túbulo colector Célula del túbulo colector encargada de la reabsorción de sodio y de agua, y de la secreción de potasio.

También: célula principal · células claras del túbulo colector

Células de Lacis Células mesangiales situadas fuera del glomérulo, en el espacio entre las arteriolas y la mácula densa, involucradas en la retroalimentación.

También: células mesangiales extraglomerulares · células de Goormaghtigh

Células epiteliales tubulares proximales Células dotadas de un borde apical de microvellosidades altamente denso y gran abundancia de mitocondrias destinadas al transporte masivo de solutos.

También: células del TCP

Células intersticiales renales Población de células del estroma renal que sintetizan eritropoyetina, matriz extracelular y mediadores vasoactivos locales.

También: fibroblastos renales · células productoras de eritropoyetina

Células señuelo Células de epitelio tubular descamadas en la orina que muestran inclusiones intranucleares virales típicas de la replicación del virus BK.

También: decoy cells · células señuelo de orina

Células señuelo por virus BK en sedimento urinario Células epiteliales descamadas con grandes núcleos basófilos homogéneos observables en el examen citológico de orina.

También: células señuelo urinarias

Células yuxtaglomerulares Células musculares lisas modificadas localizadas en la arteriola aferente que sintetizan, almacenan y liberan renina.

También: células granulares del riñón · células mioepitelioides renales

Cicatriz cortical renal Defecto fibroso en la corteza renal secundario a un infarto focal o a episodios previos de pielonefritis crónica.

También: cicatriz parenquimatosa renal

Cicatriz cortical renal postinfecciosa Defecto fibrótico de la corteza renal visible en ecografía o gammagrafía DMSA secundario a un episodio previo de pielonefritis aguda.

También: cicatrización de pielonefritis

Ciclosilicato de zirconio sódico Compuesto inorgánico no absorbible que captura selectivamente el potasio en el tracto gastrointestinal para el tratamiento de la hiperpotasemia.

También: SZC · quelante de potasio inorgánico

Cilindro ceroso Molde ancho y homogéneo formado por la degradación a largo plazo de cilindros granulosos, característico de la enfermedad renal avanzada.

También: cilindro de cera · cilindro de insuficiencia renal

Cilindro eritrocitario Agregado intratubular de glóbulos rojos embebidos en proteína de Tamm-Horsfall, altamente sugestivo de sangrado glomerular o glomerulonefritis activa.

También: cilindro hemático · cilindros de hematíes

Cilindro granuloso Estructura intratubular que contiene restos celulares degradados, patognomónica de daño celular tubular como la necrosis tubular aguda.

También: cilindro de detritos celulares · cilindro granular

Cilindro hialino Molde tubular compuesto principalmente por mucoproteína de Tamm-Horsfall, que puede hallarse en estados de deshidratación o ejercicio intenso.

También: cilindro hialino simple

Cilindro leucocitario Estructura formada por la agregación de glóbulos blancos en los túbulos, indicativa de inflamación o infección parenquimatosa renal activa.

También: cilindro de glóbulos blancos · cilindros de piocitos

Cilindros de detritos celulares Moldes intratubulares formados por fragmentos de membranas y orgánulos de células epiteliales necrosadas descamadas durante la NTA.

También: detritus celulares tubulares · cilindros detríticos

Cinacalcet Fármaco calcimimético que aumenta la sensibilidad del receptor sensor de calcio paratiroideo, disminuyendo los niveles de hormona paratiroidea.

También: agente calcimimético

Cinacalcet clorhidrato Medicamento que reduce la PTH uniendo y sensibilizando de forma alostérica el receptor sensor de calcio en las glándulas paratiroides.

También: cinacalcet oral

Cistatina C Proteína de bajo peso molecular sintetizada de forma constante por todas las células nucleadas, empleada como biomarcador preciso de función renal.

También: cistatina C plasmática

Cistopatía autonómica diabética Disfunción neurológica vesical crónica del paciente diabético caracterizada por hipotonía del detrusor y ausencia de sensación de llenado.

También: cistopatía de la diabetes

Cistopatía diabética Disfunción sensitiva y motora de la vejiga urinaria secundaria a la neuropatía autonómica diabética que causa retención urinaria crónica.

También: vejiga neurogénica diabética

Clorhidrato de sevelámero Polímero no absorbible aglutinante de fósforo que reduce el colesterol plasmático y no induce calcificación sistémica acelerada.

También: sevelámero

Coeficiente de cribado Medida de la permeabilidad de una membrana de diálisis para un soluto dado, variando de cero a uno.

También: coeficiente de tamizado · SC

Coeficiente de ultrafiltración Producto del área de superficie disponible para la filtración glomerular por la conductividad hidráulica de la membrana.

También: Kf · coeficiente de filtración glomerular

Complejo calcio-fósforo Producto de la multiplicación de las concentraciones de calcio y fósforo séricos, cuyo valor elevado predispone a calcificación metastásica.

También: producto calcio-fósforo · producto Ca-P

Conducto colector medular interno Porción terminal de los conductos colectores situada en la médula interna que drena la orina final hacia la papila renal.

También: CCMI

Cotransportador de sodio-glucosa tipo 1 Proteína transportadora de glucosa de baja capacidad pero alta afinidad expresada en el segmento terminal S3 del túbulo proximal.

Cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 Proteína transportadora de alta capacidad en el túbulo proximal que reabsorbe la mayor parte de la glucosa filtrada.

También: transportador renal de glucosa tipo 2

Cotransportador Na-Cl Transportador localizado en el túbulo contorneado distal bloqueado por los diuréticos tiazídicos.

También: NCC · cotransportador de sodio y cloro

Cotransportador Na-K-2Cl Proteína de membrana en la porción ascendente gruesa que transporta activamente sodio, potasio y cloro, diana de los diuréticos de asa.

También: NKCC2 · transportador triple de Henle

Cotransportador sodio-fosfato Transportador apical del túbulo contorneado proximal cuya actividad es regulada de forma negativa por la paratohormona y el FGF-23.

También: NaPi-IIa · cotransportador Na/Pi renal

Cotransporte sodio-bicarbonato Mecanismo de transporte basolateral mediado por la proteína NBCe1 que exporta bicarbonato y sodio hacia el capilar peritubular.

También: NBCe1 · cotransportador electrogénico Na-HCO3

Crioglobulinemia mixta Vasculitis mediada por inmunocomplejos circulantes de crioglobulinas que precipitan en frío, frecuentemente asociada a la infección crónica por virus de la hepatitis C.

También: crioglobulinemia tipo II y III

Cristal de ácido úrico Cristal de morfología pleomórfica, romboidal o en roseta, de color amarillo-marrón, que se precipita en orinas ácidas.

También: cristales de urato anhidro

Cristal de cistina Cristal hexagonal plano e incoloro patognomónico de la cistinuria, un defecto hereditario del transporte de aminoácidos dibásicos.

También: cristales de cistina en hexágono

Cristal de colesterol Cristal con forma de placa rectangular con esquinas recortadas que indica lipiduria masiva en el síndrome nefrótico grave.

También: placa de colesterol urinaria

Cristal de fosfato amónico magnésico Cristal en forma de tapa de ataúd o prisma que se forma en orinas alcalinas secundarias a infecciones por bacterias productoras de ureasa.

También: cristales de estruvita · fosfato triple

Cristal de oxalato de calcio dihidratado Cristal urinario incoloro con forma de sobre o octaedro, hallazgo común en el sedimento urinario no patológico o en litiasis.

También: cristales en sobre · oxalato cálcico dihidratado

Cristal de oxalato de calcio monohidratado Cristal incoloro con forma de pesa de gimnasia o elipsoide, cuya presencia masiva sugiere intoxicación por etilenglicol.

También: cristales de whewellita · oxalato de calcio monohidrato

Cuerpo oval graso Célula epitelial tubular descamada cargada de gotitas de lípido que presenta birrefringencia en cruz de Malta bajo luz polarizada, típico del síndrome nefrótico.

También: cuerpos ovales grasos · células epiteliales vacuoladas

Depósito inmunitario subepitelial Acúmulo de inmunocomplejos en el espacio extracelular situado por fuera de la membrana basal glomerular, típico de la nefropatía membranosa.

Depósito mesangial Presencia de inmunocomplejos o factores del complemento localizados selectivamente dentro de la matriz mesangial glomerular.

También: depósitos en el mesangio

Depósito mesangial de inmunocomplejos Acumulación de anticuerpos y proteínas del complemento localizada en el espacio intercapilar mesangial, característica de la enfermedad de Berger.

También: depósitos mesangiales inmunes

Depósito subendotelial Localización de inmunocomplejos o detritos celulares entre la célula endotelial y la membrana basal glomerular, característico de la GNMP y nefritis lúpica clase IV.

También: depósitos subendoteliales

Depósito subepitelial Acúmulo de inmunocomplejos o proteínas situado entre la membrana basal glomerular y los podocitos, visible en microscopía electrónica.

También: depósitos subepiteliales · spikes glomerulares

Depósitos inmunes subendoteliales Acumulación de inmunocomplejos y factores del complemento bajo el endotelio capilar glomerular, característico de glomerulonefritis activas.

También: inmunocomplejos subendoteliales

Depósitos inmunes subepiteliales Localización de agregados inmunitarios entre la membrana basal glomerular y los podocitos, característica distintiva de la nefropatía membranosa.

También: inmunocomplejos subepiteliales

Depósitos subepiteliales en cúpulas Proyecciones de matriz glomerular denominadas "spikes" que rodean los depósitos subepiteliales en la nefropatía membranosa avanzada.

También: patrón de spikes en microscopía óptica

Deshidratación extracelular Pérdida de fluidos confinada principalmente al espacio intravascular e intersticial, con conservación del volumen intracelular.

También: depleción del volumen del LEC

Deshidratación hipertónica Pérdida de agua que supera proporcionalmente a la de solutos, resultando en hipernatremia e hiperosmolalidad.

También: deshidratación hipernatrémica · pérdida de agua libre

Deshidratación hipotónica Pérdida de solutos que excede a la de agua, o reposición excesiva de agua libre, que produce hiponatremia.

También: deshidratación hiponatrémica · depleción de volumen hipotónica

Deshidratación intracelular Disminución del contenido hídrico celular secundaria a un incremento de la osmolaridad en el espacio extracelular.

También: deshidratación celular pura · encogimiento celular

Deshidratación isotónica Pérdida proporcional de agua y de electrolitos del espacio extracelular sin alteraciones en la osmolalidad plasmática.

También: depleción de volumen isotónica · deshidratación normonatrémica

Diafragma de filtración glomerular Estructura proteica en forma de cremallera que puentea el espacio entre los pedicelos adyacentes limitando la filtración macromolecular.

También: diafragma podocitario de filtración

Diafragma de hendidura Estructura molecular proteica ultraespecializada que une los pedicelos vecinos y actúa como el principal filtro de tamaño para las proteínas.

También: diafragma de filtración · slit diaphragm

Diálisis peritoneal automatizada Modalidad de diálisis en la que una máquina realiza automáticamente los intercambios de ciclado del líquido peritoneal durante la noche.

También: DPA · diálisis peritoneal por cicladora

Diálisis peritoneal continua ambulatoria Tratamiento de diálisis domiciliaria donde el intercambio de líquido peritoneal se realiza manualmente de forma continua durante el día.

También: DPCA · diálisis peritoneal manual

Dilatación pielocalicial Aumento del diámetro de los cálices y la pelvis renal visible por ecografía, secundaria a obstrucción o reflujo vesicoureteral.

También: ectasia pielocalicial

Disinergia vesicoesfinteriana Falta de coordinación entre la contracción del músculo detrusor de la vejiga y la relajación del esfínter uretral durante la micción.

También: DVE · incoordinación detrusor-esfínter

Displasia fibromuscular de la arteria renal Enfermedad vascular no inflamatoria ni aterosclerótica que produce estenosis de la arteria renal en mujeres jóvenes con aspecto en "rosario".

También: DFM de arteria renal · displasia fibromuscular renal

Displasia renal Desarrollo anormal de la arquitectura renal durante la embriogénesis, dando lugar a un parénquima no funcionante con quistes y tejido primitivo.

También: displasia renal multiquística

Diuresis osmótica Aumento del volumen de orina debido a la presencia de solutos no reabsorbibles en la luz tubular, como la glucosa o el manitol.

También: diuresis soluto-dependiente

Diurético ahorrador de potasio Agente farmacológico que incrementa la diuresis bloqueando los canales ENaC o receptores de aldosterona en la nefrona distal.

También: diurético distal retenedor de potasio

Diurético de asa de techo alto Denominación clínica de diuréticos como la bumetanida o furosemida debido a su curva dosis-respuesta lineal de gran capacidad excretora.

También: diuréticos potentes de asa

Diuréticos de asa Fármacos que inhiben el cotransportador NKCC2 en el asa de Henle, promoviendo una marcada excreción de sodio, agua, potasio y calcio.

También: inhibidores del transportador de Henle

Diuréticos tiazídicos Agentes que inhiben el transportador de cloruro de sodio en el túbulo contorneado distal, incrementando la excreción de agua y cloruro de sodio.

También: tiazidas

Doble contorno Imagen histológica de duplicación de la membrana basal glomerular resultante de la interposición de células mesangiales en el espacio subendotelial.

También: desdoblamiento de la membrana basal glomerular · tram-tracking

Doble contorno de la membrana basal capilar peritubular Hallazgo histológico ultraestructural patognomónico de daño endotelial crónico mediado por anticuerpos en el injerto renal.

También: duplicación de membrana basal de capilares peritubulares

Doble luz de catéter Configuración interna de los catéteres de hemodiálisis que posee una vía arterial de salida y una vía venosa de retorno de sangre.

También: catéter de doble lumen

Ectopia renal Anomalía del desarrollo donde el riñón se localiza fuera de su fosa renal normal, habitualmente en la pelvis.

También: riñón ectópico · riñón pélvico

Endotelio fenestrado Capa de células endoteliales de los capilares glomerulares que presenta múltiples poros para permitir el paso libre de agua y solutos pequeños.

También: endotelio glomerular fenestrado

Enfermedad de cambios mínimos Causa común de síndrome nefrótico en niños, caracterizada por apariencia normal en microscopía óptica pero fusión de pedicelos en microscopía electrónica.

También: nefrosis lipoidea · podocitopatía de cambios mínimos

Enfermedad de depósito de cadenas ligeras Variedad de gammapatía monoclonal caracterizada por depósitos no amiloides continuos de cadenas ligeras en las membranas basales glomerulares y tubulares.

También: EDCL · nefropatía de depósito no amiloide

Enfermedad de depósitos densos Variante de glomerulopatía por C3 definida por la presencia de depósitos extremadamente densos y continuos dentro de la membrana basal glomerular.

También: glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II

Enfermedad ósea adinámica Forma de osteodistrofia renal de bajo recambio óseo caracterizada por supresión profunda de la síntesis de matriz ósea sin depósitos de osteoide.

También: EOA · hueso adinámico renal

Enfermedad ósea de recambio alto Trastorno óseo urémico caracterizado por hiperactividad osteoclástica y osteoblástica inducida por niveles de PTH persistentemente elevados.

También: osteitis fibrosa renal

Enfermedad ósea de recambio bajo Trastorno del metabolismo mineral en el que se reduce significativamente la tasa de formación y resorción del hueso.

También: enfermedad de hueso de bajo recambio

Enfermedad por anticuerpos anti-MBG Enfermedad autoinmune grave caracterizada por anticuerpos circulantes dirigidos contra la cadena alfa-3 del colágeno tipo IV de las membranas basales.

También: enfermedad de Goodpasture · síndrome de anticuerpos antimembrana basal glomerular

Eritrocitos dismórficos Hematíes que muestran deformaciones estructurales al ser observados en el sedimento urinario, característicos del origen glomerular de una hematuria.

También: hematíes dismórficos · dismorfismo eritrocitario

Esclerosis peritoneal encapsulante destructiva Fase terminal de la diálisis peritoneal caracterizada por fibrosis abdominal densa con obstrucción intestinal recurrente y malnutrición.

También: PEE destructiva

Espacio transcelular Porción del líquido extracelular confinada en espacios epiteliales como el líquido cefalorraquídeo, intraocular, sinovial y pleural.

También: volumen transcelular · fluidos transcelulares

Estenosis de la anastomosis ureteral Complicación quirúrgica en el trasplante renal consistente en el estrechamiento fibrótico de la unión entre el uréter implantado y la vejiga.

También: estenosis de la neouretra

Estenosis de la arteria renal Estrechamiento de la luz de una o ambas arterias renales, secundario a aterosclerosis o displasia fibromuscular, que provoca hipertensión renovascular.

También: EAR · obstrucción de la arteria renal

Estenosis de la arteria renal del injerto Complicación vascular del riñón trasplantado que causa hipertensión refractaria grave y deterioro de la función renal tras el inicio de IECA.

También: EARI · estenosis arterial de trasplante renal

Estenosis de la arteriola aferente inducida por ciclosporina Efecto secundario hemodinámico adverso de los inhibidores de calcineurina que produce hipoperfusión renal y disfunción aguda del injerto.

También: nefrotoxicidad hemodinámica por ciclosporina

Estenosis ureteral Estrechamiento patológico de la luz del uréter que puede causar uropatía obstructiva e hidronefrosis secundaria.

También: estenosis de uréter · obstrucción ureteral

Estenosis ureteral del injerto Reducción de la luz del uréter trasplantado que causa uropatía obstructiva, hidronefrosis e insuficiencia renal aguda del injerto.

También: estenosis de uréter trasplantado

Estenosis venosa del acceso Estrechamiento fibrótico de la vena de drenaje del acceso vascular que eleva la presión de retorno y reduce el flujo útil.

También: estenosis del acceso de hemodiálisis

Etelcalcetida Péptido agonista de receptor sensor de calcio de administración intravenosa utilizado para suprimir la paratohormona en hemodiálisis.

También: calcimimético intravenoso

Exceso de bases Medida cuantitativa del componente metabólico de un trastorno ácido-base que indica los miliequivalentes de ácido o base para normalizar el pH.

También: EB · base excess

Fallo agudo de ultrafiltración peritoneal Pérdida súbita de la capacidad de extraer agua libre a través de la membrana peritoneal debido a peritonitis activa o malposición del catéter.

También: disfunción aguda de ultrafiltración en DP

Fallo de membrana peritoneal Pérdida de la integridad biológica y capacidad de aclaramiento de solutos de la serosa peritoneal tras años de exposición a soluciones hipertónicas de diálisis.

También: esclerosis peritoneal

Fallo de ultrafiltración peritoneal Pérdida progresiva de la capacidad de la membrana peritoneal para eliminar el agua libre pautada debido a fibrosis o angiogénesis.

También: pérdida de ultrafiltración en DP

Fibras de colágeno glomerular Depósito anómalo de colágeno tipo III dentro del mesangio y subendotelio en la colagenofibrosis glomerular.

También: colagenofibrosis glomerular

Fibrosis retroperitoneal Trastorno caracterizado por la proliferación de tejido fibroso en el espacio retroperitoneal, comprimiendo con frecuencia los uréteres.

También: enfermedad de Ormond · fibrosis periaórtica

Finerenona Antagonista selectivo no esteroideo del receptor de mineralocorticoides indicado para reducir el riesgo de progresión en la enfermedad renal diabética.

También: ARM no esteroideo

Fístula arteriovenosa con prótesis vascular Injerto sintético que interconecta quirúrgicamente un vaso arterial con uno venoso para servir como acceso venoso de hemodiálisis.

También: fístula protésica · injerto vascular de hemodiálisis

Fístula arteriovenosa interna Anastomosis quirúrgica directa entre una arteria y una vena subcutánea destinada a madurar el vaso para los accesos de hemodiálisis.

También: FAVI · acceso vascular nativo

Flujo capilar peritubular Microcirculación de baja presión que rodea la corteza renal para facilitar el intercambio masivo de agua y solutos reabsorbidos.

También: perfusión peritubular cortical

Flujo plasmático renal Volumen de plasma que perfunde los riñones por unidad de tiempo, determinante clave de la filtración glomerular.

También: FPR · flujo de plasma renal

Flujo sanguíneo renal Volumen total de sangre que entra en los riñones por minuto, correspondiente aproximadamente al 20% del gasto cardíaco en reposo.

También: FSR · perfusión renal total

Fosfaturia Excreción de fosfato a través de la orina, regulada principalmente por la paratohormona y el factor de crecimiento de fibroblastos 23.

También: fosfato urinario · excreción de fósforo

Fosfaturia inducida por factor de crecimiento de fibroblastos 23 Excreción urinaria de fósforo estimulada por el FGF-23 mediante la internalización de los transportadores apicales de sodio-fosfato en el túbulo proximal.

También: fosfaturia mediada por FGF-23

Fosfaturia inducida por paratohormona Excreción de fosfato urinario incrementada por la acción de la PTH de retirar los transportadores apicales de sodio-fosfato en el TCP.

También: aclaramiento de fosfatos inducido por PTH

Fracción de excreción de potasio Proporción de potasio filtrado que se elimina en la orina, utilizada en la evaluación diagnóstica de la hipopotasemia e hiperpotasemia.

También: FEK · fracción excretada de potasio

Fracción de excreción de sodio Porcentaje del sodio filtrado que es finalmente excretado en la orina, útil para diferenciar la lesión renal aguda prerrenal de la necrosis tubular aguda.

También: FENa · fracción excretada de sodio

Fracción de excreción de urea de utilidad clínica Parámetro útil para guiar el diagnóstico diferencial de la lesión renal aguda en pacientes bajo el influjo de diuréticos de asa.

También: FEU de utilidad clínica

Fracción de filtración Relación entre la tasa de filtración glomerular y el flujo plasmático renal, indicando la proporción de plasma filtrado.

También: FF · relación TFG/FPR

Fracción excretada de urea Porcentaje de la urea filtrada que es eliminada en la orina, de utilidad diagnóstica en el fracaso renal agudo bajo terapia diurética.

También: FEU · fracción de excreción de urea

Fusión de pedicelos Retracción y borramiento generalizado de las prolongaciones podocitarias secundarias observables bajo microscopía electrónica, indicativo de podocitopatía.

También: borramiento podocitario · borramiento de pedicelos

Glándula paratiroidea hiperplásica Aumento de volumen de las paratiroides caracterizado histológicamente por hiperplasia difusa o nodular debido a estimulación urémica crónica.

También: hiperplasia paratiroidea secundaria

Glomeruloesclerosis Cicatrización o endurecimiento crónico del ovillo capilar glomerular por sustitución de sus estructuras funcionales por tejido colágeno acelular.

También: esclerosis glomerular · cicatrización glomerular

Glomeruloesclerosis focal Esclerosis de la arquitectura glomerular que afecta a un subgrupo limitado de los glomérulos de la muestra de biopsia.

También: esclerosis focal de glomérulos

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Patrón histológico de lesión glomerular caracterizado por esclerosis en algunos glomérulos e implicando solo a una parte del ovillo.

También: GEFS · esclerosis glomerular focal

Glomeruloesclerosis global Esclerosis y colapso completo del ovillo glomerular que obliteran la totalidad de las luces de los capilares glomerulares.

También: esclerosis global glomerular

Glomeruloesclerosis nodular Alteración estructural típica de la nefropatía diabética avanzada caracterizada por depósitos mesangiales lobulados de matriz extracelular.

También: lesión de Kimmelstiel-Wilson avanzada

Glomeruloesclerosis segmentaria Cicatrización localizada que afecta únicamente a una porción o segmento del ovillo glomerular de la nefrona.

También: esclerosis segmentaria del glomérulo

Glomerulomegalia Incremento patológico del diámetro o volumen global del glomérulo, asociado a estados de hiperfiltración hemodinámica compensadora.

También: glomérulos gigantes · agrandamiento glomerular

Glomerulonefritis fibrilar Glomerulopatía caracterizada por depósitos glomerulares de fibrillas polimerizadas no amiloides que no tiñen con rojo Congo pero que son inmunorreactivas para IgG.

También: glomerulopatía fibrilar

Glomerulonefritis lúpica clase IV Tipo histológico más grave y común de nefritis lúpica, caracterizado por glomerulonefritis segmentaria o global difusa con depósitos subendoteliales.

También: nefritis lúpica difusa proliferativa

Glomerulonefritis membranoproliferativa Patrón de daño glomerular caracterizado por hipercelularidad mesangial, duplicación de la membrana basal glomerular y depósitos inmunitarios subendoteliales.

También: GNMP · glomerulonefritis lobular · glomerulonefritis mesangiocapilar

Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I Variante caracterizada por el depósito de inmunocomplejos y complemento en el espacio subendotelial con desdoblamiento de la membrana basal.

También: GNMP clásica subendotelial

Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo III Forma infrecuente de GNMP que asocia depósitos subendoteliales y subepiteliales concurrentes con distorsión de la arquitectura basal.

También: variante de GNMP tipo III

Glomerulonefritis pauciinmune Glomerulonefritis con necrosis y semilunas caracterizada por la ausencia o escasez de depósitos de inmunoglobulinas y complemento, frecuentemente ANCA positiva.

También: GN pauciinmune · vasculitis pauciinmune

Glomerulonefritis postinfecciosa Glomerulonefritis aguda mediada por inmunocomplejos que aparece típicamente semanas después de una infección faríngea o cutánea por estreptococo.

También: glomerulonefritis postestreptocócica · GN aguda difusa

Glomerulonefritis rápidamente progresiva Síndrome clínico caracterizado por un deterioro rápido de la función renal asociado a la presencia histológica de semilunas epiteliales en la biopsia.

También: GN extracapilar · glomerulonefritis crescéntica

Glomerulopatía asociada a obesidad Daño histológico glomerular caracterizado por glomerulomegalia severa y glomeruloesclerosis focal y segmentaria secundaria a hiperfiltración crónica en obesos.

También: ORG · glomerulopatía por obesidad

Glomerulopatía colapsante Variante histológica grave de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria con colapso global del ovillo capilar e hiperplasia de podocitos.

También: GEFS variante colapsante

Glomerulopatía colapsante asociada a fármacos Colapso severo del ovillo glomerular e hiperplasia podocitaria inducida por la toxicidad directa de agentes como el pamidronato.

También: colapso glomerular inducido por medicamentos

Glomerulopatía colapsante asociada a VIH Daño podocitario destructivo e hiperplásico con colapso vascular que afecta a pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

También: nefropatía por VIH · HIVAN

Glomerulopatía colapsante idiopática Subtipo agresivo de glomeruloesclerosis focal y segmentaria que ocurre en ausencia de infecciones virales o fármacos desencadenantes conocidos.

También: colapso glomerular primario

Glomerulopatía colapsante por parvovirus B19 Tipo de colapso segmentario glomerular con hiperplasia podocitaria y podocitopatía grave secundaria a la infección por este parvovirus.

También: colapso glomerular inducido por parvovirus

Glomerulopatía crioglobulinémica Lesión glomerular inflamatoria causada por el depósito intraluminal de complejos de crioglobulinas que forman trombos hialinos en los capilares.

También: glomerulonefritis crioglobulinémica

Glomerulopatía inmunotactoide Enfermedad glomerular rara por depósito de microtúbulos organizados no amiloides dispuestos de manera paralela en el mesangio y paredes capilares.

También: glomerulonefritis inmunotactoide

Glomerulopatía membranoproliferativa tipo II Término histológico clásico para describir la enfermedad de depósitos densos en la membrana basal de los capilares glomerulares.

También: GNMP tipo II

Glomerulopatía por C3 Grupo de enfermedades renales raras causadas por la desregulación de la vía alternativa del complemento, caracterizadas por depósitos predominantes de C3.

También: nefropatía por C3

Glomerulopatía por C4d Patrón histopatológico indicativo de rechazo humoral activo en trasplante renal evidenciado por depósitos estables del fragmento C4d del complemento en capilares peritubulares.

También: depósito peritubular de C4d

Gradiente osmótico corticomedular Incremento progresivo de la osmolalidad desde la corteza renal hasta el vértice de la papila, indispensable para la concentración urinaria.

También: gradiente hiperosmótico medular

Hemodiafiltración Modalidad de terapia de reemplazo renal que combina los principios de difusión y convección para optimizar la eliminación de toxinas urémicas.

También: HDF · hemodiafiltración en línea

Hemodiálisis domiciliaria Modalidad de hemodiálisis realizada por el propio paciente o familiar entrenado en su hogar, facilitando esquemas más frecuentes.

También: HDD · diálisis en casa

Hemodiálisis intermitente Tratamiento extracorpóreo de sustitución renal que elimina solutos y agua a través de un dializador de forma discontinua.

También: HD intermitente · hemodiálisis convencional

Hemofiltración Terapia de depuración renal continua basada exclusivamente en el principio de convección para la eliminación de solutos medianos y grandes.

También: filtración de sangre extracorpórea · hemofiltración continua

Hialinosis arteriolar Depósito acelular y homogéneo de proteínas plasmáticas en la pared de las arteriolas renales, típico del envejecimiento, diabetes e hipertensión.

También: engrosamiento hialino arteriolar

Hidronefrosis bilateral Dilatación de los sistemas colectores y pelvis de ambos riñones causada por obstrucción de la vía urinaria baja o de ambos uréteres.

También: dilatación pielocalicial bilateral

Hiperfiltración glomerular Aumento compensatorio o patológico de la tasa de filtración glomerular por nefrona, marcador inicial de daño renal en obesidad y diabetes.

También: sobrecarga funcional de filtración · estado de hiperfiltración

Hiperhidratación hipertónica Aumento del contenido extracelular de sodio superior a la adición de agua, atrayendo agua de las células al espacio extracelular.

También: sobrecarga salina hipertónica

Hiperhidratación hipotónica Exceso de agua corporal total respecto a los solutos del organismo que causa hipoosmolalidad plasmática generalizada y tumefacción celular.

También: intoxicación por agua · sobrecarga de agua libre

Hiperhidratación isotónica Ganancia proporcional de sodio y agua que expande exclusivamente el líquido extracelular sin alterar la osmolalidad plasmática.

También: expansión de volumen extracelular isotónica

Hiperosmolalidad Estado en el cual la concentración de solutos activos en el plasma supera el rango fisiológico normal, provocando deshidratación celular.

También: hiperosmolaridad plasmática · estado hiperosmolar

Hiperparatiroidismo secundario Hiperfunción e hiperplasia de las glándulas paratiroides en respuesta a la hipocalcemia, hiperfosfatiemia y déficit de calcitriol de la insuficiencia renal.

También: HPTS · hiperparatiroidismo renal

Hiperparatiroidismo terciario Estado de secreción autónoma de hormona paratiroidea de origen nodular que persiste a pesar de corregirse los estímulos iniciales de la ERC.

También: HPTT · hiperparatiroidismo autónomo

Hiperplasia mesangial difusa Incremento generalizado del número de células mesangiales y de la matriz mesangial en todos los glomérulos de la biopsia.

También: proliferación mesangial difusa

Hipertensión renovascular Elevación de la presión arterial debida a la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona secundaria a isquemia renal unilateral o bilateral.

También: HTA renovascular · hipertensión arterial renovascular

Hipocalciuria hipercalcémica familiar Mutación inactivadora del receptor sensor de calcio que resulta en hipercalcemia con niveles normales o elevados de paratohormona y excreción renal de calcio baja.

Hipoosmolalidad Condición caracterizada por una concentración anormalmente baja de solutos activos en el plasma, que induce edema celular.

También: hipoosmolaridad plasmática · estado hipoosmolar

Incontinencia urinaria de esfuerzo Escape involuntario de orina asociado a un aumento súbito de la presión intraabdominal provocado por tos, estornudo o ejercicio físico.

También: incontinencia de esfuerzo · incontinencia por estrés

Incontinencia urinaria de urgencia Pérdida involuntaria de orina precedida inmediatamente por un deseo imperioso e irrefrenable de miccionar.

También: incontinencia de urgencia · vejiga hiperactiva húmeda

Incontinencia urinaria por rebosamiento Pérdida involuntaria de orina asociada a la sobredistensión vesical y vaciamiento ineficaz debido a obstrucción o detrusor hipotónico.

También: micción por rebosamiento · incontinencia paradójica

Índice de aclaramiento peritoneal Cálculo que engloba la capacidad depurativa total de solutos alcanzada semanalmente por la diálisis peritoneal.

También: aclaramiento peritoneal semanal de urea

Infección bacteriana del túnel del catéter Colonización purulenta del trayecto subcutáneo de un catéter central de hemodiálisis, típicamente producida por Staphylococcus aureus.

También: tunelitis bacteriana

Infección del orificio de salida Proceso infeccioso localizado exclusivamente en la emergencia cutánea del catéter de diálisis peritoneal o hemodiálisis.

También: infección de boca de catéter

Infección del túnel del catéter Infección bacteriana del trayecto subcutáneo del catéter de hemodiálisis permanente que cursa con dolor, eritema y supuración.

También: tunelitis de catéter

Infección fúngica del túnel del catéter Invasión micológica del trayecto del catéter de diálisis de difícil erradicación que habitualmente exige la retirada inmediata del dispositivo.

También: tunelitis fúngica

Infiltración grasa del parénquima renal Acumulación anormal de lípidos dentro de las células del epitelio tubular, característica de estados nefróticos crónicos.

También: lipiduria parenquimatosa

Infiltración linfocitaria intersticial Presencia anómala de linfocitos activos en el espacio intersticial renal, indicativa de rechazo celular o nefritis intersticial aguda.

También: infiltrado intersticial linfocítico

Infiltración linfocitaria intersticial del injerto Presencia patológica de linfocitos T CD4 y CD8 en el estroma renal del riñón trasplantado, indicadora de respuesta aloinmune activa.

También: infiltrado linfoide del injerto

Inhibidor de la anhidrasa carbónica Diurético que actúa en el túbulo proximal impidiendo la reabsorción de bicarbonato, promoviendo su excreción urinaria.

También: diurético proximal inhibidor de AC · acetazolamida

Inhibidores de SGLT2 Clase de medicamentos hipoglucemiantes que reducen la glucosa en sangre bloqueando la reabsorción de glucosa en el riñón, ofreciendo nefroprotección.

También: gliflozinas · inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2

Inhibidores del cotransportador sodio-bicarbonato Compuestos experimentales o fármacos indirectos que bloquean la salida basolateral de bicarbonato reduciendo su recuperación plasmática.

También: inhibidores de NBCe1

Inmunofluorescencia de patrón en asa de alambre Depósito subendotelial continuo y masivo de inmunocomplejos que engrosa intensamente las asas capilares en la nefritis lúpica proliferativa.

También: patrón de asas de alambre · wire loops lúpicos

Inmunofluorescencia de patrón granular Patrón discontinuo y moteado de depósitos de inmunocomplejos en el glomérulo, característico de glomerulonefritis postinfecciosa o membranosa.

También: depósito granular · IF granular

Inmunofluorescencia de patrón membranoso Depósito granular continuo de inmunocomplejos a lo largo de las paredes capilares externas, indicando afectación subepitelial difusa.

También: patrón membranoso de IF

Inmunofluorescencia de patrón mesangial Visualización microscópica de depósitos inmunes localizados exclusivamente en la matriz mesangial respetando las asas capilares periféricas.

También: patrón de depósito mesangial

Inmunofluorescencia de patrón mesangiocapilar Visualización microscópica que combina depósitos densos tanto en el mesangio como a lo largo de las paredes capilares.

También: patrón mesangiocapilar de IF

Inmunofluorescencia lineal Patrón de depósito continuo y homogéneo de inmunoglobulinas a lo largo de la membrana basal glomerular, típico del síndrome de Goodpasture.

También: depósito lineal de anticuerpos · IF lineal

Intercambiador cloruro-bicarbonato Proteína transportadora basolateral AE1 que facilita la salida de bicarbonato de las células intercaladas tipo A hacia el torrente sanguíneo.

También: AE1 · banda 3 renal

Intercambiador Na-H tipo 3 Proteína apical del túbulo proximal que secreta hidrogeniones a cambio de sodio, crucial para la reabsorción de bicarbonato.

También: NHE3 · intercambiador sodio-protón renal

Intersticio renal cortical Espacio extracelular que contiene fibroblastos y matriz de soporte rodeando las nefronas de la corteza renal.

También: estroma cortical renal

Intersticio renal medular Espacio extracelular que rodea los túbulos y capilares en la médula renal, caracterizado por un gradiente de osmolaridad hiperbárico.

También: estroma medular renal

Isostenuria Excreción de orina con una densidad y osmolalidad idénticas a las del plasma filtrado, indicando pérdida de la capacidad de concentración y dilución renal.

También: gravedad específica fija de la orina

Isostenuria refractaria Persistencia de una densidad urinaria fija alrededor de 1.010 a pesar de someter al paciente a pruebas de restricción hídrica extrema.

También: incapacidad refractaria de concentración urinaria

Isquemia cortical renal Pérdida grave del flujo sanguíneo dirigida a la corteza renal que si es prolongada causa necrosis cortical renal bilateral irreversible.

También: necrosis de corteza renal

Isquemia cortical renal bilateral Reducción severa y simétrica del flujo sanguíneo a las cortezas de ambos riñones que culmina en necrosis cortical renal y anuria irreversible.

También: isquemia cortical bilateral

Kt/V Parámetro adimensional utilizado para cuantificar la dosis y adecuación de la diálisis, considerando el aclaramiento de urea, el tiempo y el volumen.

También: índice de adecuación de diálisis · Kt/V de urea

Kt/V semanal de urea Parámetro que evalúa la dosis total de depuración de urea administrada en el transcurso de una semana completa en pacientes en diálisis.

También: Kt/V semanal

Linfocisto periinjerto Colección de líquido linfático que rodea el riñón trasplantado, secundaria al daño de vasos linfáticos ilíacos o del hilio renal.

También: linfocele peritrasplante

Líquido de diálisis ultrapuro Solución para hemodiálisis que contiene concentraciones inapreciables de endotoxinas y bacterias para evitar respuestas inflamatorias.

También: dializado ultrapuro

Líquido de diálisis ultrapuro estéril Solución para hemodiálisis que cumple con estrictas normativas microbiológicas de esterilidad libre de bacterias patógenas o pirógenos.

También: dializado ultrapuro estéril

Líquido extracelular Compartimento de fluidos fuera de las membranas celulares que engloba el plasma y el espacio intersticial, rico en sodio, cloro y bicarbonato.

También: LEC · espacio extracelular · fluido extracelular

Líquido intersticial Fracción del líquido extracelular que baña y rodea las células de los tejidos, excluyendo el componente intravascular.

También: espacio intersticial · fluido intersticial

Líquido intracelular Compartimento fluido que se localiza en el interior de las células, caracterizado por una alta concentración de potasio, magnesio y fosfatos.

También: LIC · espacio intracelular · fluido intracelular

Macroalbuminuria Excreción de albúmina en orina superior a 300 miligramos por día, sugestiva de daño renal glomerular significativo y progresivo.

También: albuminuria gravemente incrementada · proteinuria evidente

Mácula densa Grupo de células epiteliales especializadas en el túbulo distal que detectan la concentración de cloruro de sodio y regulan la filtración.

También: células de la mácula densa

Maduración de la fístula Proceso de dilatación y engrosamiento de la pared de la vena tras la anastomosis que la capacita para soportar punciones repetidas.

También: desarrollo del acceso vascular

Membrana basal glomerular Capa acelular compuesta por colágeno tipo IV, laminina y proteoglicanos de carga negativa que restringe el paso de macromoléculas aniónicas.

También: MBG · membrana basal del glomérulo

Membrana basal glomerular trilaminar Estructura ultraestructural normal conformada por la lámina rara interna, la lámina densa central y la lámina rara externa.

También: láminas de la membrana basal

Membrana basal tubular Capa acelular delgada sobre la que descansan las células del epitelio tubular que sirve de soporte físico y barrera de permeabilidad.

También: MBT

Membrana de alto flujo Filtro de hemodiálisis con poros de gran diámetro que permite eliminar de manera eficiente toxinas urémicas de mediano peso molecular.

También: dializador de alto flujo

Membrana de bajo flujo Filtro convencional de diálisis limitado al aclaramiento difusivo de pequeñas moléculas como urea y creatinina.

También: dializador de bajo flujo

Membrana de diálisis Barrera semipermeable del dializador que separa la sangre del líquido de diálisis, permitiendo el transporte selectivo de agua y solutos.

También: membrana semipermeable · filtro de hemodiálisis

Membrana de diálisis de celulosa sintética Tipo de filtro de hemodiálisis derivado de celulosa modificada químicamente para aumentar su biocompatibilidad.

También: membrana de celulosa modificada

Membrana de diálisis sintética Filtro de alta biocompatibilidad fabricado con polímeros como la polisulfona, poliamida o poliacrilonitrilo.

También: membrana polimérica sintética

Mesangio Región central del ovillo glomerular constituida por células mesangiales y matriz extracelular, que ofrece soporte estructural a los capilares.

También: matriz mesangial · espacio mesangial

Microalbuminuria Excreción urinaria de albúmina entre 30 y 300 miligramos por día, marcador de riesgo cardiovascular y nefropatía incipiente.

También: albuminuria moderadamente incrementada

Microangiopatía trombótica renal Patología vascular renal caracterizada por trombosis capilar glomerular y de arteriolas, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia.

También: MAT renal

Natriuresis Proceso de excreción de sodio en la orina a través de los riñones, regulado por factores hemodinámicos y hormonales como el péptido natriurético.

También: excreción renal de sodio · pérdida urinaria de sodio

Necrosis papilar renal Muerte isquémica de las papilas renales provocada por el uso prolongado de analgésicos, diabetes, anemia falciforme o infecciones graves.

También: necrosis papilar · esfacelo papilar

Necrosis tubular aguda Lesión de las células del epitelio tubular renal causada por isquemia o toxinas, que se manifiesta clínicamente como fracaso renal agudo intrínseco.

También: NTA · daño tubular agudo

Nefrectomía bilateral Procedimiento quirúrgico de ablación de ambos riñones, empleado hoy de forma excepcional para el control de hipertensión maligna refractaria.

También: nefrectomía total de ambos riñones

Nefrectomía unilateral Extirpación quirúrgica de un solo riñón, indicada en tumores parenquimatosos, exclusión renal sintomática o donación en vida.

También: nefrectomía de donante vivo · extirpación de riñón

Nefritis intersticial aguda Reacción inflamatoria mediada por inmunidad celular que afecta principalmente al intersticio y túbulos renales, desencadenada comúnmente por fármacos.

También: NIA · nefritis tubulointersticial aguda

Nefritis intersticial crónica Fibrosis intersticial progresiva con atrofia tubular e infiltrado inflamatorio crónico que conduce a la pérdida gradual de la función renal.

También: nefritis tubulointersticial crónica

Nefritis lúpica Compromiso inflamatorio renal glomerular e intersticial secundario al depósito de inmunocomplejos en pacientes con lupus eritematoso sistémico.

También: glomerulonefritis lúpica · nefropatía lúpica

Nefroangioesclerosis acelerada Manifestación destructiva aguda renal inducida por hipertensión arterial descontrolada que cursa con isquemia glomerular generalizada.

También: nefroesclerosis acelerada

Nefroangioesclerosis acelerada maligna Lesión arterial destructiva renal caracterizada histológicamente por necrosis fibrinoide de arteriolas y proliferación intimal mucinosa concéntrica.

También: nefroesclerosis acelerada maligna

Nefroangioesclerosis benigna Daño histológico renal crónico secundario a hipertensión arterial de larga evolución caracterizado por hialinosis arteriolar y esclerosis glomerular.

También: nefroesclerosis benigna · riñón hipertenso crónico

Nefroangioesclerosis maligna Emergencia vascular renal caracterizada por necrosis fibrinoides de las arteriolas y proliferación en capas de cebolla de la íntima.

También: nefroesclerosis maligna · necrosis fibrinoide renal

Nefrocalcinosis Depósito patológico difuso de sales de calcio en el parénquima renal, visualizado en estudios de imagen o anatomía patológica.

También: calcificación del parénquima renal

Nefrocalcinosis cortical Calcificación difusa de la corteza renal típicamente secundaria a necrosis cortical renal aguda bilateral o glomerulonefritis crónica severa.

También: calcificación cortical del riñón

Nefrocalcinosis medular Calcificación selectiva de las pirámides medulares renales secundaria a hiperparatiroidismo primario, acidosis tubular renal distal o sarcoidosis.

También: calcificación medular del riñón

Nefrolitiasis coraliforme Cálculo renal gigante de gran tamaño que ocupa la pelvis renal y se ramifica hacia múltiples cálices glomerulares.

También: cálculo en asta de venado · litiasis coraliforme

Nefromegalia Aumento patológico del tamaño o volumen de uno o ambos riñones, observado en amiloidosis, diabetes inicial o poliquistosis.

También: riñones agrandados · hipertrofia renal bilateral

Nefropatía aguda por fosfatos Fallo renal agudo e irreversible causado por el depósito masivo de cristales de fosfato cálcico tras la toma de laxantes fosfatados.

También: riñón de fosfato agudo

Nefropatía de la anemia falciforme Espectro de disfunciones renales causadas por la oclusión de la microvasculatura medular por eritrocitos falciformes, provocando infartos focales.

También: nefropatía drepanocítica

Nefropatía hipopotasémica Lesión tubular estructural caracterizada por vacuolización de células del túbulo proximal y fibrosis intersticial inducida por hipopotasemia crónica grave.

También: nefropatía por depleción de potasio

Nefropatía inducida por analgésicos Forma de nefritis intersticial crónica y necrosis papilar causada por el consumo masivo y prolongado de combinaciones de analgésicos.

También: nefropatía por abuso de analgésicos

Nefropatía inducida por BK virus Replicación activa del virus BK en las células epiteliales tubulares del trasplante que cursa con inclusiones nucleares y disfunción del injerto.

También: nefropatía por poliomavirus BK · BKVN

Nefropatía inducida por cisplatino irreversible Daño grave al epitelio tubular que evoluciona hacia atrofia tubular persistente e insuficiencia renal crónica tras dosis acumuladas altas de quimioterapia.

También: toxicidad renal crónica por cisplatino

Nefropatía inducida por plomo Daño tubular e intersticial crónico debido a la exposición prolongada al plomo, asociado frecuentemente a gota saturnina e hipertensión.

También: nefropatía saturnina · toxicidad renal por plomo

Nefropatía intersticial crónica por litio Alteración fibrosante progresiva del intersticio renal inducida por el tratamiento prolongado con sales de litio que causa diabetes insípida nefrógena secundaria.

También: nefrotoxicidad por litio · riñón de litio

Nefropatía isquémica Deterioro de la función renal secundario a una reducción crónica y hemodinámicamente significativa del flujo sanguíneo a los riñones.

También: enfermedad renal isquémica

Nefropatía lúpica clase III Glomerulonefritis lúpica focal proliferativa caracterizada por lesiones inflamatorias activas o inactivas que afectan a menos del cincuenta por ciento de los glomérulos.

También: nefritis lúpica focal proliferativa

Nefropatía lúpica clase V Variante membranosa de la nefritis lúpica caracterizada por depósitos inmunes subepiteliales que causan proteinuria de rango nefrótico persistente.

También: nefritis lúpica membranosa

Nefropatía lúpica clase VI Estadio terminal avanzado de la nefritis lúpica caracterizado por la esclerosis global de más del noventa por ciento de los glomérulos.

También: nefritis lúpica esclerosante avanzada

Nefropatía membranosa Glomerulopatía caracterizada por el engrosamiento de la membrana basal debido al depósito subepitelial de inmunocomplejos, frecuentemente mediada por anticuerpos anti-PLA2R.

También: glomerulopatía membranosa · nefritis membranosa

Nefropatía obstructiva aguda por ácido úrico Insuficiencia renal producida por la precipitación masiva de cristales de ácido úrico en los túbulos colectores en pacientes con lisis tumoral.

También: oliguria por ácido úrico

Nefropatía por ácido úrico Depósito intratubular masivo de cristales de urato que causa fracaso renal agudo, frecuentemente en el contexto del síndrome de lisis tumoral.

También: riñón de gota agudo · nefropatía obstructiva por urato

Nefropatía por aminoglucósidos reversible Daño tubular agudo causado por gentamicina o amikacina que habitualmente se recupera tras la suspensión precoz del fármaco.

También: toxicidad renal reversible por aminoglucósidos

Nefropatía por cilindros Obstrucción y daño de los túbulos renales por agregados de cadenas ligeras monoclonales y proteína de Tamm-Horsfall en el mieloma múltiple.

También: riñón de mieloma · nefropatía por cadenas ligeras

Nefropatía por cilindros de mioglobina Obstrucción de la luz tubular y citotoxicidad directa por mioglobina liberada masivamente en la orina durante episodios de rabdomiólisis.

También: nefropatía mioglobínica · lesión renal por rabdomiólisis

Nefropatía por cilindros hialinos masivos Presencia masiva de moldes proteicos hialinos que ocluyen virtualmente todos los túbulos durante la proteinuria severa.

También: obstrucción tubular por cilindros hialinos

Nefropatía por contraste Deterioro agudo de la función renal que ocurre dentro de las 48-72 horas posteriores a la administración intravascular de medio de contraste yodado.

También: NIC por contraste · lesión renal agua inducida por contraste

Nefropatía por cristales Obstrucción de la luz tubular y daño celular secundario a la precipitación intratubular de cristales de origen endógeno o exógeno.

También: daño renal inducido por cristales

Nefropatía por hemoglobina Lesión tubular aguda producida por la acumulación y degradación de la hemoglobina libre filtrada tras episodios graves de hemólisis intravascular.

También: riñón de hemoglobinuria

Nefropatía por IgA Glomerulonefritis caracterizada por el depósito de inmunocomplejos poliméricos de IgA1 deficiente en galactosa en el mesangio glomerular.

También: enfermedad de Berger · glomerulonefritis mesangial por IgA

Nefropatía por IgA con semilunas Variante agresiva de la nefropatía por IgA caracterizada por la presencia de semilunas epiteliales que confiere alto riesgo de progresión rápida.

También: enfermedad de Berger rápidamente progresiva

Nefropatía por IgA no proliferativa Presentación histológica benigna de la enfermedad de Berger donde se observa depósito de IgA mesangial sin hipercelularidad significativa.

También: Berger histológicamente leve

Nefropatía por nefrocistina Trastorno renal genético cístico caracterizado por atrofia tubular, fibrosis intersticial y formación de quistes corticomedulares.

También: nefronoptisis

Nefropatía por poliomavirus Infección oportunista del injerto renal causada por la reactivación del virus BK bajo inmunosupresión profunda, provocando fracaso del injerto.

También: nefropatía por virus BK · infección por virus BK renal

Nefropatía por radiación Daño renal tubulointersticial y microvascular causado por la exposición terapéutica incidental a radiaciones ionizantes.

También: lesión renal inducida por radiación

Nefropatía por reflujo Daño renal crónico caracterizado por cicatrices corticales focales secundarias al reflujo retrógrado de orina infectada desde la vejiga.

También: cicatrización renal por reflujo

Nefropatía por reflujo unilateral Afectación crónica caracterizada por el desarrollo asimétrico de cicatrices y pérdida de volumen en uno de los riñones debido a reflujo vesicoureteral.

También: reflujo unilateral cicatrizante

Nefropatía por toxina de Shiga Lesión renal aguda mediada por daño endotelial glomerular directo causado por toxinas bacterianas, desencadenando síndrome urémico hemolítico.

También: lesión renal por SHEC · SUH asociado a Shiga

Nefrotoxicidad por aminoglucósidos Daño tubular agudo causado por la acumulación intralisosómica y citotoxicidad directa de antibióticos aminoglucósidos en las células del TCP.

También: lesión renal inducida por aminoglucósidos

Nefrotoxicidad por antiinflamatorios no esteroideos Daño mediado por inhibición de prostaglandinas que altera la autorregulación renal, produciendo fracaso agudo prerrenal o nefritis intersticial.

También: nefrotoxicidad por AINEs

Nefrotoxicidad por cisplatino Insuficiencia renal inducida por la acumulación mitocondrial de cisplatino en el túbulo proximal, desencadenando necrosis y apoptosis.

También: lesión renal inducida por cisplatino

Nódulo de Kimmelstiel-Wilson Lesión histológica patognomónica de la nefropatía diabética avanzada, consistente en depósitos nodulares acelulares de matriz mesangial PAS positivos.

También: esclerosis nodular intercapilar

Osmolalidad efectiva Concentración de solutos capaces de ejercer fuerza osmótica a través de una membrana biológica celular semipermeable, impulsando el movimiento de agua.

También: tonicidad plasmática · osmolalidad real

Osteodistrofia renal de recambio alto Espectro de remodelado óseo acelerado con fibrosis medular difusa secundario a niveles de hormona paratiroidea sumamente elevados.

También: osteitis fibrosa renal urémica

Osteodistrofia renal de recambio bajo Trastornos óseos en pacientes con insuficiencia renal en los que la síntesis de hueso y la mineralización están marcadamente deprimidas.

También: hueso adinámico renal de recambio bajo

Oxihidróxido sucroférrico Quelante de fósforo basado en hierro polinuclear que reduce la sobrecarga de fósforo con una menor carga de pastillas diarias para el paciente.

También: quelante de fósforo con hierro · PA21

Pacientes de transporte lento Individuos en diálisis peritoneal con escasa superficie vascular efectiva que retienen por más tiempo el gradiente osmótico del dializado.

También: transportadores lentos de solutos

Pacientes de transporte rápido Individuos en diálisis peritoneal cuyas características biológicas de la serosa disipan rápidamente el gradiente osmótico del dializado.

También: transportadores rápidos de solutos

Paracalcitol Análogo sintético activo de la vitamina D que suprime la secreción de paratohormona con un menor efecto hipercalcemiante e hiperfosfatemiante.

También: análogo selectivo de vitamina D

Patiromer Polímero no absorbible que actúa como intercambiador catiónico en el tracto digestivo para unirse al potasio, facilitando su eliminación fecal.

También: quelante de potasio oral · aglutinante de potasio

Patiromer sorbitex calcio Formulación farmacológica de patiromer que utiliza calcio como contraión de intercambio para evitar la sobrecarga de sodio al eliminar potasio.

También: patiromer de calcio

Pedicelo Prolongación citoplasmática secundaria del podocito que se interdigita con otras adyacentes para formar las hendiduras de filtración.

También: proceso podocitario · pie de podocito

Péptido natriurético tipo B Biomarcador de estiramiento miocárdico útil en la distinción de disnea cardiogénica frente a sobrecarga de volumen en enfermedad renal.

También: BNP sérico

Pérdida de peso seco Reducción progresiva del peso objetivo de diálisis debido a la pérdida real de masa muscular y grasa en pacientes desnutridos.

También: descenso de peso objetivo de diálisis

Pérdida de sal de origen renal Pérdida urinaria masiva de sodio secundaria a una disfunción tubular intrínseca, que causa depleción del líquido extracelular y deshidratación.

También: nefropatía perdedora de sal

Perfil de sodio en diálisis Variación programada de la concentración de sodio en el líquido de diálisis a lo largo de la sesión para estabilizar la presión arterial.

También: perfil de conductividad de sodio

Perfil de ultrafiltración Programación secuencial de las tasas de remoción de volumen durante la hemodiálisis adaptada a la tolerancia hemodinámica del paciente.

También: programación de ultrafiltración

Peritonitis asociada a diálisis peritoneal Infección bacteriana o fúngica de la cavidad peritoneal secundaria a la contaminación del sistema de conexión o catéter de diálisis.

También: peritonitis por diálisis · peritonitis peritoneal

Peritonitis bacteriana en diálisis peritoneal Presencia de líquido peritoneal turbio con recuento de leucocitos superior a cien por microlitro y positividad microbiológica.

También: peritonitis asociada a DP

Peritonitis esclerosante encapsulante Complicación catastrófica y poco frecuente de la diálisis peritoneal caracterizada por fibrosis peritoneal masiva difusa que causa obstrucción intestinal.

También: PEE · esclerosis peritoneal encapsulante

Permeabilidad hidráulica Capacidad del dializador para permitir el flujo de agua a su través en respuesta a un gradiente de presión transmembrana.

También: conductividad de agua del dializador

Peso seco en diálisis Peso corporal óptimo estimado de un paciente en diálisis al cual se encuentra normotenso y libre de signos de congestión.

También: peso ideal postdiálisis · peso meta extracorpóreo

Pielonefritis aguda obstructiva Infección bacteriana grave del parénquima renal que se desarrolla en un sistema urinario obstruido, constituyendo una urgencia quirúrgica.

También: pionefrosis aguda

Pielonefritis enfisematosa Infección necrotizante grave del parénquima renal y tejidos circundantes caracterizada por la producción de gas por bacterias anaerobias en pacientes diabéticos.

También: infección renal productora de gas

Pielonefritis litiásica Infección urinaria parenquimatosa complicada que se desarrolla en presencia de cálculos que obstruyen o infectan el sistema colector.

También: pielonefritis asociada a litiasis

Pielonefritis xantogranulomatosa Forma rara de pielonefritis crónica destructiva caracterizada por la sustitución del parénquima renal por macrófagos cargados de lípidos.

También: PXG · nefritis destructiva lipídica

Pionefrosis Acumulación de material purulento que distiende el sistema colector renal y destruye progresivamente el parénquima renal en presencia de obstrucción completa.

También: hidronefrosis purulenta · pionefrosis obstructiva

Podocito Célula epitelial altamente especializada de la hoja visceral de la cápsula de Bowman, esencial para la integridad de la barrera de filtración.

También: célula epitelial visceral renal · podocitos

Podocitopatía Trastorno glomerular primario o secundario caracterizado por la alteración estructural y funcional directa del podocito.

También: enfermedad de los podocitos · lesión podocitaria

Poliestirenosulfonato cálcico oral Resina que libera calcio en la luz intestinal a cambio de captar potasio libre, previniendo la acidosis o sobrecarga de sodio.

También: resina cálcica para hiperpotasemia

Poliestirenosulfonato de calcio Resina de intercambio catiónico utilizada para reducir la concentración de potasio sérico mediante el intercambio de calcio por potasio en la luz intestinal.

También: resina de intercambio de potasio por calcio

Poliestirenosulfonato de sodio Resina catiónica que intercambia sodio por potasio en el tracto intestinal, utilizada en hiperpotasemia pero con riesgo de sobrecarga de volumen.

También: Kayexalate

Poliuria osmótica Emisión de grandes volúmenes de orina diluida provocada por la retención y arrastre de agua por solutos osmóticamente activos en los túbulos.

También: flujo de diuresis inducido por solutos

Porción ascendente gruesa cortical Tramo del asa de Henle localizado en la corteza renal que completa la reabsorción masiva de cloruro de sodio sin agua de este segmento.

También: TAL cortical

Porción ascendente gruesa del asa de Henle Segmento impermeable al agua donde se reabsorbe activamente sodio, cloro y potasio mediante el cotransportador NKCC2, diluyendo la orina.

También: TAL · segmento ascendente grueso

Porción ascendente gruesa medular Tramo del asa de Henle ubicado en la médula externa que inicia la dilución de la orina reabsorbiendo solutos de forma activa.

También: TAL medular

Potencial transepitelial negativo Voltaje de la luz tubular con carga negativa que favorece la secreción pasiva de cationes o la reabsorción de aniones en el nefrón distal.

También: gradiente eléctrico transepitelial negativo

Potencial transepitelial positivo Diferencia de potencial eléctrico en la luz tubular generada por la reabsorción de sodio en TAL que favorece la reabsorción de cationes.

También: gradiente eléctrico transepitelial positivo

Presión coloidosmótica capilar Fuerza ejercida por las proteínas plasmáticas que retiene el líquido en el torrente sanguíneo, oponiéndose a la filtración glomerular.

También: presión oncótica glomerular

Presión de ultrafiltración neta Diferencia neta entre las presiones hidrostáticas y osmóticas que impulsa el agua y los solutos a través de la barrera glomerular.

También: PUF · presión de filtración neta

Presión hidrostática capsular Fuerza física ejercida por el líquido contenido dentro del espacio de Bowman que se opone a la filtración glomerular.

También: presión capsular opuesta · presión hidráulica de la cápsula

Presión hidrostática glomerular Fuerza hidráulica ejercida por la sangre dentro de los capilares glomerulares que constituye el principal motor para la ultrafiltración.

También: presión capilar glomerular

Presión transmembrana Gradiente de presión neta entre los compartimentos de sangre y dializado a través de la membrana semipermeable del dializador.

También: PTM · gradiente de presión del dializador

Proliferación en capas de cebolla Engrosamiento concéntrico de la íntima de las arterias interlobulillares e intralobulillares del riñón en la hipertensión acelerada.

También: endarteritis obliterante concéntrica

Proteinuria de rango nefrótico Pérdida de proteínas en orina superior a 3.5 gramos por 24 horas en adultos, o más de 40 miligramos por metro cuadrado por hora en niños.

También: proteinuria masiva · excreción nefrótica de proteínas

Prueba de cribado peritoneal Evaluación de corta duración para predecir la tasa de aclaramiento de solutos y agua a través de la serosa peritoneal del paciente.

También: PET de diálisis peritoneal

Prueba de equilibrio peritoneal Test estandarizado que evalúa las propiedades de transferencia de solutos a través de la membrana peritoneal de un paciente.

También: PEP · test de equilibrio peritoneal · PET

Pseudohipoaldosteronismo Grupo de trastornos genéticos que cursan con resistencia a la acción de la aldosterona, caracterizados por pérdida de sal, hiperpotasemia y acidosis.

También: PHA · resistencia a la aldosterona

Quelante de fósforo a base de hierro Medicamentos que utilizan complejos de hierro trivalente para aglutinar el fosfato de la dieta, evitando su absorción digestiva.

También: captador férrico de fósforo

Quelante de fósforo con calcio Agente aglutinante intestinal como el carbonato o acetato cálcico que se asocia a riesgo incrementado de calcificaciones arteriales.

También: aglutinante cálcico del fósforo

Quelante de fósforo sin calcio Compuestos como el sevelámero o el carbonato de lantano que disminuyen el fósforo sérico sin incrementar la carga sistémica de calcio.

También: captador no cálcico de fósforo

Quelantes de fósforo Compuestos orales que se unen al fosfato de la dieta en el tracto gastrointestinal, impidiendo su absorción sistémica en pacientes con ERC.

También: aglutinantes de fosfato · captores de fósforo

Rama ascendente delgada del asa de Henle Segmento medular interno de la nefrona impermeable al agua que facilita la difusión pasiva de cloruro de sodio hacia el intersticio.

También: RADAH

Rama descendente delgada del asa de Henle Segmento tubular altamente permeable al agua pero impermeable a los solutos, vital para el mecanismo de concentración a contracorriente.

También: RDDAH

Rechazo crónico del injerto Deterioro progresivo y tardío de la función del injerto renal debido a fibrosis intersticial, atrofia tubular y vasculopatía crónica del trasplante.

También: nefropatía crónica del trasplante · rechazo crónico mediado por células y anticuerpos

Rechazo crónico del injerto mediado por anticuerpos Daño histológico lento y progresivo del trasplante renal caracterizado por glomerulopatía del trasplante y depósitos difusos de C4d.

También: rechazo humoral crónico

Rechazo hiperagudo Fallo del injerto renal que ocurre en minutos u horas postrasplante debido a anticuerpos preexistentes contra los antígenos HLA del donante.

También: rechazo hiperagudo mediado por anticuerpos preformados

Rechazo hiperagudo del injerto renal Destrucción vascular inmediata del riñón trasplantado mediada por anticuerpos preformados del receptor que activan la cascada del complemento en el quirófano.

También: rechazo hiperagudo vascular

Rechazo humoral agudo Daño del injerto renal mediado por anticuerpos específicos del donante dirigidos contra el antígeno leucocitario humano de la superficie del endotelio.

También: rechazo agudo mediado por anticuerpos · RAMA

Recirculación del acceso vascular Retorno anómalo de sangre ya depurada desde la aguja venosa hacia la aguja arterial del dializador, reduciendo la eficiencia de la diálisis.

También: recirculación de diálisis

Recirculación del acceso venoso Proceso ineficiente en el cual la sangre que acaba de salir del dializador vuelve a ingresar a la línea arterial del acceso.

También: recirculación intrínseca del acceso

Recristalización intratubular Proceso de formación y agregación progresiva de cristales de solutos sobresaturados que conduce a obstrucción y daño tubular agudo.

También: precipitación de cristales en túbulos

Reflujo vesicoureteral grado V Grado más severo de reflujo en el que existe dilatación masiva y tortuosidad de los uréteres y cálices, con pérdida de las impresiones papilares.

También: RVU severo con tortuosidad

Relación albúmina-creatinina Medida en muestra de orina aislada que estima la excreción diaria de albúmina, sirviendo como indicador precoz de daño glomerular.

También: RAC · cociente albúmina/creatinina · índice de microalbuminuria

Relación albúmina-creatinina urinaria de 24 horas Determinación del índice de albúmina corregido por creatinina sobre una recolección volumétrica completa de orina diaria.

También: RAC de 24 horas

Relación nitrógeno ureico/creatinina Cociente sérico que orienta sobre el origen prerrenal o intrínseco de un fracaso renal agudo, basándose en la reabsorción pasiva de urea.

También: cociente BUN/creatinina

Relación nitrógeno ureico/creatinina elevada Cociente analítico plasmático superior a veinte que orienta fuertemente hacia una etiología prerrenal de la insuficiencia renal.

También: BUN/creatinina elevado

Relación proteína-creatinina Parámetro que evalúa de forma rápida la proteinuria total en una muestra de orina al azar, correlacionándose bien con la recolección de 24 horas.

También: RPC · cociente proteína/creatinina · índice de proteinuria

Resorción subperióstica Pérdida de densidad ósea y erosión de la cortical externa bajo el periostio detectable radiográficamente en falanges distales, signo de hiperparatiroidismo.

También: erosión ósea subperióstica

Retroalimentación tubuloglomerular Mecanismo intrínseco renal mediante el cual los cambios en la entrega de cloruro de sodio a la mácula densa modifican la filtración glomerular.

También: RTG · feedback tubuloglomerular

Riñón de esponja medular Anomalía del desarrollo benigna caracterizada por la dilatación ectásica de los conductos colectores medulares, predisponiendo a cálculos e infecciones.

También: enfermedad de Cacchi-Ricci · ectasia canalicular precalicial

Riñón de uropatía obstructiva Parénquima renal dañado por la presión retrógrada persistente que causa atrofia tubular y dilatación de la pelvis renal.

También: riñón hidronefrótico obstructivo

Riñón de uropatía obstructiva bilateral Lesión destructiva que afecta simultáneamente a ambos riñones debido a obstrucción del flujo urinario en el cuello vesical o la uretra.

También: obstrucción urinaria bilateral destructiva

Riñón en herradura Anomalía congénita de fusión en la cual los polos inferiores de ambos riñones se conectan a través de la línea media.

También: fusión renal inferior

Riñón masticado Aspecto radiológico y patológico del riñón destruido y calcificado de forma difusa a causa de tuberculosis renal crónica avanzada.

También: autonefrectomía tuberculosa

Riñón poliquístico autosómico dominante Enfermedad genética caracterizada por el desarrollo y crecimiento progresivo de múltiples quistes bilaterales que destruyen el parénquima renal normal.

También: RPAD · poliquistosis renal del adulto

Riñón poliquístico autosómico recesivo Trastorno genético hereditario severo que se manifiesta en la infancia con quistes renales bilaterales simétricos y fibrosis hepática congénita.

También: RPAR · poliquistosis renal infantil

Riñón senil Cambios estructurales y funcionales involutivos asociados al envejecimiento que cursan con pérdida progresiva de nefronas y esclerosis vascular.

También: envejecimiento renal fisiológico · nefropatía de la senectud

Semilunas epiteliales Proliferación celular extracapilar en el espacio de Bowman compuesta por células parietales y macrófagos, signo de rotura de la membrana capilar.

También: crecientes glomerulares · semilunas extracapilares

Síndrome de Alport Trastorno hereditario del colágeno tipo IV caracterizado por afectación glomerular con hematuria progresiva, hipoacusia neurosensorial y anomalías oculares.

También: nefritis hereditaria de Alport

Síndrome de cascanueces Compresión de la vena renal izquierda entre la arteria aorta abdominal y la arteria mesentérica superior, causando hematuria y dolor.

También: compresión de vena renal izquierda · fenómeno de Nutcracker

Síndrome de desequilibrio osmótico Alteración sistémica del gradiente de agua inducida por variaciones rápidas de solutos en sangre respecto a compartimentos protegidos.

También: desequilibrio osmolar agudo

Síndrome de desequilibrio por diálisis Complicación neurológica aguda debida al aclaramiento rápido de urea durante la hemodiálisis, provocando edema cerebral osmótico.

También: SDD · desequilibrio postdialítico

Síndrome de exceso aparente de mineralocorticoides Defectos genéticos en la enzima 11-beta-HSD2 que provocan la activación del receptor de mineralocorticoides por el cortisol, imitando un hiperaldosteronismo.

También: SAME

Sobrecarga hídrica Acumulación patológica de agua en el organismo que sobrepasa la capacidad excretora renal, manifestada con edema o congestión sistémica.

También: hiperhidratación · exceso de volumen de líquidos

Sobrecarga salina isotónica Aumento del agua y sodio extracelular en idénticas proporciones que la concentración normal de suero, sin repercusión en el volumen intracelular.

Soplo de la fístula Turbulencia auscultable sobre el trayecto de una fístula arteriovenosa permeable que indica un funcionamiento adecuado.

También: soplo del acceso vascular · frémito de FAVI

Soplo de la fístula arteriovenosa Ruido de flujo turbulento de tono grave auscultable en toda la fístula que certifica el flujo venoso de alta velocidad.

También: frémito vascular de FAVI

Tasa de filtración glomerular estimada Estimación indirecta de la función de filtrado glomerular mediante ecuaciones que validan la creatinina o cistatina séricas combinadas con variables demográficas.

También: TFGe · eGFR

Tasa de filtración glomerular estimada por ecuación CKD-EPI Ecuación de estimación matemática de la función renal más precisa para valores normales y levemente disminuidos que la ecuación MDRD.

También: CKD-EPI · estimación de TFG por CKD-EPI

Tasa de filtración glomerular estimada por ecuación MDRD Fórmula matemática clásica para estimar el filtrado glomerular a partir de la creatinina plasmática, edad, sexo y etnia del paciente.

También: MDRD · estimación de TFG por MDRD

Tasa de filtración glomerular medida por inulina Determinación fisiológica exacta de la TFG mediante infusión continua y depuración urinaria de inulina.

También: aclaramiento patrón de inulina

Tasa de filtración glomerular medida por iotalamato Método alternativo de aclaramiento de radioisótopos para cuantificar con precisión el filtrado glomerular sin recogida de orina de 24 horas.

También: aclaramiento de iotalamato

Tasa de reducción de urea Porcentaje de disminución de la concentración de nitrógeno ureico en sangre tras una sesión de hemodiálisis, indicador de su eficacia.

También: TRU · porcentaje de reducción de urea

Terapias de reemplazo renal continuo Tratamientos extracorpóreos lentos e ininterrumpidos diseñados para pacientes críticamente enfermos con inestabilidad hemodinámica y lesión renal aguda.

También: TRRC · diálisis continua de UCI

Tolvaptán Antagonista selectivo del receptor V2 de vasopresina utilizado para ralentizar el crecimiento de quistes en la poliquistosis renal autosómica dominante.

También: antagonista del receptor V2 · vaptán selectivo

Transmisión de urea Proceso de equilibrio de solutos de bajo peso molecular a través de la membrana biológica peritoneal en la diálisis peritoneal.

También: aclaramiento peritoneal difusivo

Transportador lento peritoneal Paciente con baja permeabilidad al paso de glucosa y solutos pequeños en diálisis peritoneal que mantiene una buena ultrafiltración a largo plazo.

También: transportador bajo en DP

Transportador rápido peritoneal Paciente que absorbe rápidamente la glucosa del dializado peritoneal, disipando el gradiente osmótico y reduciendo la ultrafiltración útil.

También: transportador alto en DP

Transporte paracelular de cloruro Difusión pasiva de iones cloruro a través de las uniones estrechas intercelulares impulsada por el gradiente de potencial transepitelial.

También: reabsorción de cloro paracelular

Transporte transcelular de cloruro Vía de absorción de cloro que requiere el paso activo a través de membranas apicales y basolaterales de las células tubulares.

También: reabsorción de cloro transcelular

Trombofilia del injerto renal Estado de hipercoagulabilidad en el receptor de trasplante que predispone a la pérdida catastrófica del órgano por trombosis vascular del injerto.

También: hipercoagulabilidad de trasplante renal

Trombofilia del injerto renal de causa genética Predisposición hereditaria del receptor o del donante a desarrollar trombosis de los vasos del injerto renal por mutaciones como el factor V de Leiden.

También: trombofilia genética de trasplante

Trombosis aguda de la vena renal Pérdida súbita de la función de drenaje venoso del riñón que cursa con dolor lumbar severo, hematuria macroscópica y aumento del tamaño renal.

También: TVR aguda

Trombosis de la vena renal Oclusión trombótica de la luz de la vena principal del riñón, complicación grave asociada de forma clásica al síndrome nefrótico membranoso.

También: TVR · oclusión de vena renal

Trombosis del acceso vascular Oclusión completa por coágulos de la luz de la fístula arteriovenosa que interrumpe el soplo de forma aguda.

También: trombosis de la FAVI · FAVI trombosada

Tubulitis Infiltración inflamatoria linfocítica de la membrana basal de las células epiteliales tubulares, marcador histológico clave de rechazo celular.

También: inflamación tubular linfoide

Tubulitis del injerto renal Penetración de linfocitos en el espesor del epitelio tubular del riñón trasplantado, criterio histológico cardinal para catalogar el rechazo celular.

También: tubulitis celular activa

Túbulo colector cortical Segmento distal sensible a la aldosterona y la vasopresina que afina la excreción de agua, sodio, potasio e hidrogeniones.

También: TCC · conducto colector cortical

Túbulo colector medular Porción terminal del sistema tubular donde se realiza la concentración final de la orina bajo el control de la hormona antidiurética.

También: conducto colector medular

Túbulo colector papilar Segmento terminal de los conductos de Bellini que se abren en la punta de la papila renal vertiendo la orina en los cálices menores.

También: conductos de Bellini · tubos de Bellini

Túbulo conector Segmento corto del sistema de túbulos renales que conecta el túbulo contorneado distal con el conducto colector cortical.

También: segmento de conexión · CNT

Túbulo contorneado distal Segmento posterior al asa de Henle que reabsorbe sodio y cloro mediante el cotransportador NCC y regula la excreción de calcio.

También: TCD · túbulo distal

Túbulo contorneado proximal Segmento inicial del sistema tubular renal donde se reabsorbe la gran mayoría del agua, sodio, bicarbonato, glucosa y aminoácidos filtrados.

También: TCP · túbulo proximal

Túbulo contorneado proximal S1 Primer segmento del túbulo proximal que presenta un borde en cepillo sumamente desarrollado y alta tasa de reabsorción activa de solutos.

También: segmento S1 del túbulo proximal

Túbulo contorneado proximal S2 Segundo segmento del túbulo proximal donde prosigue la reabsorción activa de solutos y se inicia la secreción activa de ácidos orgánicos.

También: segmento S2 del túbulo proximal

Túbulo contorneado proximal S3 Porción terminal recta del túbulo proximal localizada en la banda externa de la médula externa, sitio principal de secreción de fármacos y toxinas.

También: segmento S3 del túbulo proximal · pars recta del túbulo proximal

Tumor pardo de hiperparatiroidismo Lesión lítica ósea benigna constituida por acumulación de osteoclastos y tejido fibroso que simula neoplasias en el hiperparatiroidismo avanzado.

También: osteoclastoma paratiroideo · tumor pardo urémico

Ultrafiltración neta Volumen total de líquido extraído de la sangre del paciente durante una sesión de terapia de reemplazo renal para alcanzar el peso seco.

También: tasa de ultrafiltración · remoción neta de fluidos

Ultrafiltración secuencial Extracción programada de líquido mediante ultrafiltración aislada pura sin diálisis difusiva, utilizada en pacientes con intolerancia hemodinámica.

También: diálisis seca · ultrafiltración aislada

Ureterohidronefrosis Dilatación simultánea de los cálices renales, la pelvis renal y el uréter debido a una obstrucción mecánica en el tracto urinario distal.

También: dilatación ureteropielocalicial

Uretra posterior Porción proximal de la uretra masculina que puede verse obstruida congénitamente por valvas, causando hidronefrosis grave intrauterina.

También: valvas de uretra posterior

Uricosuria Excreción de ácido úrico en la orina, cuya elevación predispone a la formación de cálculos de urato o nefropatía gotosa.

También: ácido úrico urinario · excreción de urato

Uricosuria inducida por fármacos Incremento de la excreción de ácido úrico en orina mediante el bloqueo del transportador de reabsorción URAT1 por fármacos como el losartán.

También: excreción renal de ácido úrico por medicamentos

Urolitiasis obstructiva Presencia de un cálculo impactado en la luz del tracto urinario que bloquea de forma completa o parcial la excreción urinaria.

También: cálculo impactado obstructivo

Uropatía obstructiva Interrupción del flujo urinario normal en cualquier nivel del tracto urinario que compromete secundariamente la función del parénquima renal.

También: nefropatía obstructiva

Válvula de uretra anterior Malformación congénita infrecuente caracterizada por pliegues mucosos en la uretra anterior que obstruyen el flujo urinario del niño.

También: obstrucción uretral anterior congénita

Vasculitis ANCA Grupo de enfermedades caracterizadas por inflamación necrotizante de vasos pequeños, mediadas por anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, con glomerulonefritis asociada.

También: vasculitis asociada a ANCA

Vasculitis ANCA-MPO Glomerulonefritis necrotizante con semilunas asociada a anticuerpos dirigidos específicamente contra la mieloperoxidasa de los neutrófilos.

También: vasculitis p-ANCA · GN asociada a anti-MPO

Vasculitis ANCA-PR3 Enfermedad inflamatoria vascular sistémica con afectación renal asociada a anticuerpos dirigidos contra la proteinasa 3.

También: vasculitis c-ANCA · GN asociada a anti-PR3

Vasculitis de vasos medianos renales Inflamación necrotizante que afecta preferentemente a las arterias lobulares o arqueadas, característica de la poliarteritis nodosa.

También: afectación renal de PAN

Vasculitis del injerto Inflamación del endotelio arterial del riñón trasplantado por linfocitos T del receptor, indicativa de rechazo celular grave.

También: endotelitis del injerto · arteritis del injerto

Vasoconstricción de la arteriola aferente Reducción del calibre de la arteriola de entrada al glomérulo, disminuyendo la presión de ultrafiltración y la filtración glomerular.

También: espasmo de la arteriola aferente

Vasodilatación de la arteriola eferente Aumento del calibre de la arteriola de salida glomerular que disminuye la presión de filtración, efecto secundario clásico de los IECA y ARA-II.

También: relajación de arteriola eferente

Vasos rectos ascendentes Vasos venosos que retornan desde la médula profunda facilitando la captación de agua reabsorbida desde el asa de Henle.

También: vasa recta ascendentes

Vasos rectos descendentes Vasos delgados que penetran en la médula renal encargados de suministrar nutrientes sin disipar el gradiente osmótico medular.

También: vasa recta descendentes

Vejiga neurogénica Disfunción vesical provocada por lesiones o enfermedades del sistema nervioso que altera el llenado o el vaciado de la orina.

También: disfunción vesical neurogénica

Vena renal izquierda Estructura vascular de gran longitud que cruza por delante de la aorta y puede sufrir compresión o trombosis con repercusión renal directa.

También: VRI

Nefrología

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