Vitamina C (Ácido Ascórbico)
El ácido ascórbico es una lactona ácida de seis carbonos con propiedades de agente reductor potente. Funciona como un antioxidante hidrosoluble universal en el citosol celular.
Mecanismo
Mecanismo de acción enzimática
El ácido ascórbico actúa como donador de electrones para metaloenzimas que contienen cationes hierro o cobre, manteniéndolos en su estado reducido catalíticamente activo (Fe2+ y Cu+):
- Hidroxilación de Colágeno: Actúa como cofactor de las enzimas prolil hidroxilasa y lisil hidroxilasa mitocondriales. Estas enzimas añaden grupos hidroxilo a los residuos de prolina y lisina del procolágeno, permitiendo la reticulación e intermolecularización que estabiliza la estructura de triple hélice del colágeno maduro.
- Síntesis de Catecolaminas: Necesaria para la enzima dopamina β-hidroxilasa, que convierte dopamina en noradrenalina en las vesículas sinápticas.
- Síntesis de Carnitina: Cofactor en las hidroxilaciones de la ruta de síntesis de la carnitina, transportadora mitocondrial de ácidos grasos.
La autooxidación reversible del ascorbato a dehidroascorbato transcurre según:
Reciclaje del Dehidroascorbato Celular
El dehidroascorbato oxidado inactivo es captado rápidamente por los transportadores facilitadores de glucosa (GLUT-1 y GLUT-3) celulares e internalizado. En el citosol celular, es reducido de nuevo a ascorbato activo por la enzima dehidroascorbato reductasa con gasto de glutatión celular (GSH), manteniendo las defensas antioxidantes tisulares.
Seguridad
Indicaciones Clínicas, RAM e Interacciones
- Prevención y Tratamiento del Escorbuto: Manifestado clínicamente por fragilidad capilar severa (petequias, sangrado gingival espontáneo con pérdida de piezas dentales), retraso severo en la cicatrización de heridas, dolor óseo generalizado y debilidad del tejido conectivo tisular.
- Tratamiento adyuvante para mejorar la Absorción de Hierro: Se administra junto con el sulfato ferroso oral para mantener al catión en estado ferroso soluble en el lumen intestinal.
- RAMs por Exceso: Megadosis crónicas de vitamina C (> 2 g/día) sufren metabolismo y escisión hacia oxalato libre en el riñón, incrementando de forma significativa el riesgo de nefrolitiasis por cristales de oxalato de calcio en las vías urinarias gástricas.
Medorax es material educativo y de repaso. No es un producto sanitario, no diagnostica ni indica tratamientos, y no sustituye la formación médica reglada, las guías clínicas vigentes ni el criterio de un profesional de la salud.
- Sistema
- Vitaminas y Suplementos
- Grupo
- Vitaminas Hidrosolubles