MedoraxSíndrome de nariz vacía
Área: Otorrinolaringología.
Por qué aparece
- Cirugía previa de resección excesiva o total de los cornetes inferiores (turbinectomía total)
- Rinitis atrófica primaria (enfermedad de Ozena) asociada a colonización por Klebsiella ozaenae
- Abuso crónico e incontrolado de descongestionantes nasales tópicos que induce atrofia grave de la mucosa nasal
- Traumatismo severo nasoseptal con pérdida importante de tejido mucoso funcional
Estudio inicial
Nasofibrolaringoscopia rígida o flexible (que revela cavidades nasales anormalmente amplias, ausencia de cornetes inferiores y sequedad mucosa con costras), rinomanometría para evaluar los flujos de aire, y TC de senos paranasales que documente la pérdida ósea y mucosa de los cornetes.
Banderas rojas
Presencia de costras nasales fétidas persistentes difíciles de retirar, dolor facial constante de características neuropáticas, disnea o sensación de ahogo incapacitante a pesar de una vía aérea anatómicamente permeable, ideación suicida o sintomatología depresiva grave asociada a la disfunción respiratoria.
Tratamiento habitual
- Lavados nasales diarios abundantes con solución salina isotónica enriquecida con glicerina o aceites hidratantes — fórmulas magistrales para lubricar la mucosa
- Pomadas nasales con vitamina A y E para promover la regeneración tisular superficial
- Antibióticos tópicos como mupirocina nasal en pomada si hay colonización bacteriana persistente y costras fétidas
- Humidificación ambiental nocturna mediante dispositivos de vapor frío en el dormitorio.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Otorrinolaringología
- Causas recogidas
- 4
- Opciones de tratamiento
- 4