Quiste de la glándula de Bartolino no infectado

Área: Ginecología y mama.

• Quiste vestibular benigno
• masa vulvar asintomática posterior
• bartolinocele

Por qué aparece

• Obstrucción no infecciosa del conducto excretor de la glándula de Bartolino por moco espeso, traumatismos leves previos o cicatrices de episiotomías previas que obliteran el meato glandular

Estudio inicial

Examen ginecológico y palpación vulvar (se objetiva una masa ovoide, móvil, indolora o ligeramente molesta a la presión, de consistencia elástica, localizada en el tercio posterior del labio mayor). Ecografía vulvar de alta resolución para caracterizar el quiste (contenido anecoico homogéneo de paredes finas). Biopsia por escisión del quiste si la paciente es postmenopáusica.

Tratamiento habitual

• No se dispone de fármacos eficaces para disolver o reducir el tamaño del quiste no infectado. En pacientes jóvenes asintomáticas con quistes pequeños de 1-2 cm se recomienda una conducta expectante sin tratamiento médico. Si el quiste es sintomático por tamaño (interfiere con el coito, la deambulación o la vestimenta), el tratamiento de elección es la marsupialización quirúrgica o la colocación de un catéter de Word en consulta (nota: evitar la punción aspiración simple ya que el quiste suele recidivar de forma inmediata al cerrarse la punción).