MedoraxPeriostitis tibial
Área: Musculoesquelético.
Por qué aparece
- Sobrecarga traccional del tendón del músculo tibial posterior o del sóleo sobre el periostio tibial anterior o medial
- Carreras en superficies duras con calzado con amortiguación ineficiente
- Pronación excesiva del retropié durante la marcha o carrera
- Incremento súbito de la intensidad o volumen de entrenamiento físico
- Dismetría de extremidades o alteraciones en la alineación pélvica
- Densidad ósea tibial disminuida (fase previa a fractura por estrés)
Estudio inicial
Radiografía simple de tibia (usualmente normal en etapas iniciales) | Gammagrafía ósea con Tecnecio-99 o Resonancia magnética de tibia (muestra edema periósteo lineal a lo largo de la corteza tibial tibial interna, método de elección para diferenciar de fractura por estrés).
Banderas rojas
Dolor óseo tibial exquisito e invalidante, localizado en un único punto focal, que persiste durante el reposo nocturno y se acompaña de inflamación y calor local intenso (sugiere fractura por estrés consolidada o establecida de la tibia).
Tratamiento habitual
- Ibuprofeno — 400-600 mg cada 8 horas vía oral por un periodo limitado de 5-7 días para mitigar la fase inflamatoria aguda
- Paracetamol — 1 g cada 8 horas vía oral, como analgésico de rescate
- Aplicación de frío local tópico mediante criomasaje directo durante 10-15 minutos tres veces al día.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Musculoesquelético
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3