MedoraxObsesiones
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva (TPOC)
- Trastorno dismórfico corporal
- Esquizofrenia (fenómenos obsesivoides de transición)
- Trastorno por estrés postraumático
- Demencia o degeneración lobular frontotemporal
Estudio inicial
Escala de obsesiones y compulsiones de Yale-Brown (Y-BOCS); evaluación cognitiva general (MoCA o MMSE) si aparece en edades avanzadas para descartar pródromos demenciales.
Banderas rojas
Obsesiones de contenido autolítico, infanticida o agresivo con elevado nivel de angustia existencial, o que impidan por completo la conciliación del sueño o la alimentación.
Tratamiento habitual
- Sertralina — ISRS a dosis elevadas, requiere titulación progresiva
- Clomipramina — antidepresivo tricíclico con potente acción serotoninérgica, muy eficaz en TOC refractario
- Fluvoxamina — ISRS con excelente perfil para síntomas obsesivos
- Aripiprazol o Risperidona a dosis bajas — como potenciadores de los ISRS en casos resistentes
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 4