Medorax

Laringodinia

Área: Otorrinolaringología.

  • Dolor laríngeo al tacto
  • dolor en el cartílago tiroides
  • laringalgia
  • dolor laríngeo anterior espontáneo

Por qué aparece

  • Condritis o pericondritis de los cartílagos laríngeos (tiroides, cricoides, aritenoides) traumática o autoinmune
  • Tiroiditis subaguda de De Quervain (por vecindad anatómica de la glándula tiroides)
  • Traumatismo laríngeo externo cerrado con fractura o luxación cartilaginosa
  • Artritis de la articulación cricoaritenoidea asociada a artritis reumatoide
  • Tumor maligno infiltrante supraglótico o transglótico con invasión del esqueleto cartilaginoso laríngeo

Estudio inicial

Palpación externa sistemática de la laringe para buscar puntos de dolor electivo, movilidad laringotraqueal transversal preservada (signo de Moure o crujido laríngeo), nasofibrolaringoscopia flexible, TC de laringe de alta resolución con contraste, y analítica de sangre con velocidad de sedimentación globular (VSG), PCR y hormonas tiroideas (TSH, T4 libre).

Banderas rojas

Disnea inspiratoria de rápida evolución, estridor audible, hemoptisis franca, disfagia severa con odinofagia que impide tragar saliva, pérdida de peso acelerada, voz soplada o disfonía persistente de inicio brusco, o deformidad externa palpable del contorno laríngeo normal.

Tratamiento habitual

  • Antiinflamatorios no esteroideos como dexketoprofeno — 25 mg cada 8 horas vía oral) o meloxicam (15 mg vía oral cada 24 horas, limitando su uso si hay riesgo cardiovascular o renal
  • Corticoides sistémicos como prednisona si se confirma pericondritis activa de origen no infeccioso
  • Antibióticos sistémicos si hay condritis infecciosa bacteriana sospechosa.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
Otorrinolaringología
Causas recogidas
5
Opciones de tratamiento
3
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