Medorax

Hiporexia de inicio reciente

Área: General.

  • pérdida moderada de apetito
  • desgana para comer
  • apetito disminuido reciente
  • rechazo parcial de alimentos

Por qué aparece

  • Enfermedades infecciosas agudas o subagudas (como neumonías lobares, tuberculosis, abscesos dentales profundos o pielonefritis no oligosintomáticas)
  • Trastornos gastrointestinales orgánicos agudos (gastritis erosiva, colecistitis crónica litiásica, pancreatitis crónica o enfermedad inflamatoria intestinal)
  • Inicio de nuevos fármacos de consumo habitual (metformina, digoxina en niveles limítrofes, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, quimioterápicos o antibióticos)
  • Trastornos psicopatológicos reactivos (duelos, depresión mayor reactiva o trastornos adaptativos agudos)
  • Enfermedad renal crónica o hepatopatía crónica estables pero en fase de descompensación metabólica subclínica.

Estudio inicial

Hemograma completo, velocidad de sedimentación globular, perfil hepático detallado, nitrógeno ureico, creatinina, electrolitos séricos, examen general de orina, y ultrasonido de abdomen superior o endoscopia digestiva alta según sospecha.

Banderas rojas

Pérdida de peso acelerada que supera el 5% en un mes, disfagia de progresión rápida de sólidos a líquidos, dolor abdominal continuo refractario, saciedad precoz extrema (sensación de llenura con pocos bocados), o vómitos persistentes.

Tratamiento habitual

  • Metoclopramida — 10 mg por vía oral 30 minutos antes de las comidas para estimular la motilidad gástrica y el vaciamiento
  • Complejo vitamínico con Zinc — el Zinc en dosis de 15 a 30 mg al día puede ayudar a restaurar la agudeza gustativa y el apetito en pacientes con deficiencias marginales
  • Modificación dietética con comidas fraccionadas de alta densidad calórica y volumen reducido.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
General
Causas recogidas
5
Opciones de tratamiento
3
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