MedoraxGoteo posnasal
Área: Otorrinolaringología.
Por qué aparece
- Rinitis alérgica perenne debida a sensibilización a ácaros del polvo, epitelio de animales o mohos
- Rinosinusitis crónica con o sin pólipos nasales que genera hipersecreción mucosa constante
- Rinitis no alérgica (rinitis vasomotora o senil por hiperactividad del tono parasimpático)
- Enfermedad por reflujo laringofaríngeo que estimula la producción de moco protector por las glándulas submucosas faríngeas
Estudio inicial
Nasofibrolaringoscopia para evaluar el estado de la mucosa nasal, meatos, cavum y laringe posterior, pruebas cutáneas de alergia (prick test) o determinación de IgE específica sérica, y TC de senos paranasales si los síntomas persisten tras terapia médica adecuada.
Banderas rojas
Presencia de expectoración con estrías de sangre de forma persistente, disfagia progresiva, adenopatía cervical de consistencia dura adherida a planos profundos, pérdida de peso no intencionada, dolor unilateral severo en la garganta irradiado al oído, o asimetría evidente de la amígdala o faringe a la exploración.
Tratamiento habitual
- Corticoides nasales tópicos como fluticasona furoato — 2 pulverizaciones en cada fosa nasal cada 24 horas durante un mínimo de 3 meses
- Antihistamínicos nasales como azelastina — 1 pulverización por fosa nasal cada 12 horas, muy útil en rinitis mixtas o vasomotoras
- Bromuro de ipratropio nasal al 0.03% — 2 pulverizaciones por fosa nasal cada 8 horas si predomina la rinorrea acuosa clara
- Lavados nasales con solución salina isotónica templada antes de la aplicación de fármacos.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Otorrinolaringología
- Causas recogidas
- 4
- Opciones de tratamiento
- 4