MedoraxGalactoforitis
Área: Ginecología y mama.
Por qué aparece
- Obstrucción crónica de un conducto galactóforo con acumulación de detritos celulares y secreciones retenidas
- Infección bacteriana ascendente de bajo grado por flora cutánea (Staphylococcus epidermidis o Streptococcus spp.)
- Tabaquismo crónico (causa de metaplasia escamosa ductal recurrente que favorece la inflamación)
- Uso prolongado de extractores de leche con tracción inadecuada sobre la aréola
Estudio inicial
Ecografía mamaria dirigida de alta resolución para valorar el calibre y contenido de los conductos galactóforos dilatados (búsqueda de detritus o paredes engrosadas) y descartar colecciones o abscesos ocultos. Cultivo de la secreción obtenida por expresión suave del poro afecto para guiar la antibioterapia específica. Mamografía tras la resolución del proceso inflamatorio agudo en mujeres de riesgo.
Banderas rojas
Aparición de eritema cutáneo que rodea la aréola con fiebre de 38 ºC o superior, formación de una fístula cutánea periareolar por donde drena pus o secreción fétida, retracción aguda persistente del pezón, adenopatías axilares de consistencia dura, induración retroareolar que no disminuye con el vaciado de la mama.
Tratamiento habitual
- Amoxicilina/Ácido clavulánico 875/125 mg vía oral cada 8 horas durante 10-14 días
- Clindamicina 300 mg vía oral cada 8 horas durante 10 días en pacientes alérgicas a penicilinas
- Ibuprofeno 600 mg vía oral cada 8 horas como antiinflamatorio sistémico
- Compresas tibias locales aplicadas antes de realizar una expresión muy suave de los conductos inflamados para facilitar el drenaje (nota: evitar el cese drástico de la lactancia si está presente, recomendando el vaciado completo frecuente).
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Ginecología y mama
- Causas recogidas
- 4
- Opciones de tratamiento
- 4