Medorax

Disforia

Área: Psiquiatría.

  • Malestar afectivo
  • humor disfórico
  • irritabilidad amarga
  • descontento profundo

Por qué aparece

  • Trastorno de personalidad límite (TPL, síntoma central del vacío y la reactividad)
  • Trastorno bipolar (episodio mixto o fase de transición)
  • Trastorno disfórico premenstrual (SDPM)
  • Abstinencia de sustancias (opiáceos, nicotina, alcohol, benzodiacepinas)
  • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adultos (desregulación emocional)
  • Epilepsia del lóbulo temporal (disforia interictal)

Estudio inicial

Registro diario de síntomas y estado de ánimo; escalas de control de impulsos (Barratt Impulsiveness Scale - BIS-11); analítica hormonal ginecológica; cribado de drogas en orina.

Banderas rojas

Disforia extrema que desencadene crisis de ira explosiva con agresión física a terceros o conductas autolesivas impulsivas (cutting) para "aliviar" el malestar interno.

Tratamiento habitual

  • Fluoxetina o Sertralina — ISRS, de elección para la disforia en el contexto de SDPM o TPL
  • Ácido valproico o Topiramato — moduladores del afecto y control de la impulsividad
  • Quetiapina a dosis bajas — efecto ansiolítico y regulador afectivo nocturno
  • Clonidina — para mitigar la disforia autonómica en el síndrome de abstinencia de opiáceos

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

AnteriorDespersonalización
Área
Psiquiatría
Causas recogidas
6
Opciones de tratamiento
4
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