MedoraxDesgaste general progresivo
Área: General.
Por qué aparece
- Enfermedad renal crónica avanzada con síndrome urémico insidioso (acumulación de toxinas urémicas que deprimen el apetito, alteran el metabolismo óseo y causan disfunción endotelial)
- Hepatopatía crónica descompensada en fase cirrótica irreversible (disminución del aclaramiento de amoníaco y toxinas portales, asimilación inadecuada de nutrientes e inflamación crónica)
- Mielodisplasia o anemia refractaria senil o del adulto (fallo en la hematopoyesis que limita la oxigenación celular y deprime la vitalidad)
- Infecciones fúngicas sistémicas o parasitosis crónicas intestinales o tisulares (de curso indolente pero con alto consumo de recursos del huésped)
- Enfermedades inflamatorias crónicas multisistémicas no diagnosticadas en fases avanzadas.
Estudio inicial
Hemograma completo con frotis de sangre periférica, velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva, nitrógeno ureico, creatinina, aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas, perfil hepático, albúmina sérica, y tomografía computarizada corporal total (tórax, abdomen y pelvis).
Banderas rojas
Pérdida súbita de la capacidad de bipedestación o marcha por debilidad extrema, fiebre inexplicable recurrente, sangrados espontáneos de mucosas (gingivorragia, epistaxis frecuente), o confusión/letargia progresiva.
Tratamiento habitual
- Soporte nutricional especializado de alta densidad con aporte equilibrado de micronutrientes y oligoelementos
- Eritropoyetina recombinante humana — bajo estricta indicación hematológica o nefrológica si hay anemia asociada a enfermedad renal crónica avanzada
- Paracetamol (500 mg por vía oral como sintomático general para aliviar molestias difusas y facilitar la movilidad básica).
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- General
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 3