Decaimiento físico general progresivo
Área: General.
Por qué aparece
- Insuficiencia cardíaca izquierda con baja fracción de eyección progresiva (hipoperfusión tisular multisistémica e hipoxia celular crónica)
- Neoplasias malignas digestivas u oncohematológicas de curso lento (como cáncer de colon derecho que causa anemia ferropénica severa insidiosa y caquexia)
- Enfermedad de Parkinson o demencias degenerativas en fase de declive motor y sistémico (pérdida de la capacidad de deglución, inmovilidad y desnutrición)
- Enfermedades pulmonares obstructivas con insuficiencia respiratoria hipercápnica crónica de bajo grado
- Trastornos metabólicos o de desnutrición crónicos por abandono dietético o malabsorción de larga evolución.
Estudio inicial
Hemograma completo con recuento de reticulocitos, ferritina, perfil tiroideo, electrólitos séricos completos, urea, creatinina, gasometría arterial para evaluar niveles de oxígeno y dióxido de carbono, y tomografía computarizada cerebral de sospecharse afectación central.
Banderas rojas
Pérdida súbita de la capacidad de mantener el control postural de la cabeza o tronco, incapacidad absoluta para la deglución de sólidos o líquidos, disnea en reposo, o letargia severa con respuesta disminuida a estímulos verbales.
Tratamiento habitual
- Soporte nutricional hiperproteico por vía oral con fórmulas densas en calorías y enriquecidas con vitaminas y minerales
- Multivitamínicos con hierro y complejo B para corregir el desgaste metabólico tisular periférico
- Ajuste de medicamentos hipotensores o sedantes que puedan estar contribuyendo al decaimiento físico.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- General
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 3