Crepitación articular patológica
Área: Musculoesquelético.
Por qué aparece
- Desgaste severo del cartílago articular con fricción hueso con hueso (artrosis avanzada)
- Rotura de estructuras fibrocartilaginosas (meniscos, labrum, tendones)
- Presencia de burbujas de gas en el líquido sinovial (fenómeno de cavitación fisiológica; benigno si no hay dolor)
- Tenosinovitis estenosante o fricción tendinosa sobre relieves óseos
- Condropatía rotuliana severa (fricción femoropatelar)
- Depósitos de microcristales de urato monosódico en el cartílago (gota)
Estudio inicial
Radiografía simple en carga de la articulación afecta | Ecografía dinámica musculoesquelética para valorar la interacción tendón-hueso o bursa durante el movimiento | Resonancia magnética articular para evaluar el cartílago articular de manera tridimensional.
Banderas rojas
Crujido articular de inicio brusco tras traumatismo menor, que se acompaña de dolor agudo persistente, derrame articular de aparición rápida e impotencia funcional inmediata (fractura intraarticular o rotura ligamentosa/meniscal aguda).
Tratamiento habitual
- Glucosamina sulfato — 1500 mg una vez al día por vía oral; condroprotector con eficacia sintomática moderada a largo plazo
- Condroitín sulfato — 800 mg una vez al día vía oral
- Ácido hialurónico intraarticular (infiltración de alta densidad molecular para viscosuplementación y amortiguación de la fricción articular).
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Musculoesquelético
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3