Astenopía
Área: Oftalmología.
Por qué aparece
- Defecto refractivo no corregido o corregido de forma inadecuada (hipermetropía latente, astigmatismo, presbicia incipiente)
- Insuficiencia de convergencia ocular o forias descompensadas ante el esfuerzo de fijación
- Síndrome visual informático (fatiga ocular digital provocada por la reducción significativa del parpadeo espontáneo al fijar pantallas electrónicas)
- Queratoconjuntivitis seca de tipo evaporativo leve
- Condiciones de iluminación ambiental desfavorables o presencia de reflejos molestos en el campo de visión
Estudio inicial
Examen refractivo computarizado y subjetivo completo bajo cicloplejía farmacológica (para desenmascarar hipermetropías latentes, especialmente en niños y adultos jóvenes); Evaluación ortóptica cuantitativa (midiendo la motilidad ocular extrínseca, el punto próximo de convergencia - PPC, y la presencia de desviaciones latentes mediante cover test); Evaluación cualitativa de la película lagrimal (TBUT, Schirmer).
Banderas rojas
Fatiga ocular progresiva y cefalea frontal persistente que se acompaña de diplopía binocular transitoria o constante al realizar tareas de cerca, u oscilopsia ocasional al fijar la mirada, sugiriendo paresias sutiles de nervios oculomotores o miastenia gravis.
Tratamiento habitual
- Hialuronato de sodio — colirio al 0.18% o 0.20% sin conservantes, aplicar 1 gota cada 2-4 horas de forma preventiva durante periodos de lectura o uso sostenido de pantallas para restablecer la película lagrimal evaporada
- Lágrimas artificiales con carboximetilcelulosa al 0.5% (aplicar según demanda clínica). El manejo principal incluye medidas ergonómicas no farmacológicas como la regla 20-20-20 (descansar la vista cada 20 minutos mirando a 20 pies/6 metros durante 20 segundos) y la corrección óptica exacta en las gafas de lectura o pantallas.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Oftalmología
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 2