Medorax

Agrafestesia

Área: Neurología.

  • incapacidad de identificar números en la piel
  • pérdida de grafestesia

Por qué aparece

  • Accidente cerebrovascular parietal contralateral (isquemia o hemorragia en la corteza de asociación somatosensorial)
  • Procesos expansivos intracraneales (meningioma parietal, metástasis)
  • Degeneración Corticobasal (trastorno neurodegenerativo asimétrico)
  • Esclerosis múltiple con placas desmielinizantes en el lóbulo parietal contralateral
  • Traumatismo craneoencefálico focal parietal

Estudio inicial

Exploración de la grafestesia (dibujar números o letras sencillos en la palma de la mano del paciente con un objeto romo mientras mantiene los ojos cerrados, comparando ambos lados); resonancia magnética cerebral de alta resolución; electroencefalograma si se sospechan crisis sensitivas corticales continuas o sutiles.

Banderas rojas

Agrafestesia unilateral de aparición súbita asociada a astereognosia, negligencia hemiespacial, alexia y afasia de conducción, sugestivo de ictus isquémico agudo de la arteria cerebral media en su división parietal posterior.

Tratamiento habitual

  • Antiagregación o anticoagulación plaquetaria según corresponda por la causa vascular cerebral
  • Rehabilitación cognitiva y terapia ocupacional enfocada en la estimulación de la corteza asociativa sensitiva contralateral.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
Neurología
Causas recogidas
5
Opciones de tratamiento
2
Descargar Medorax