Agotamiento físico extremo

Área: General.

• extenuación física
• colapso de energía
• postración general por agotamiento
• cansancio terminal transitorio

Por qué aparece

• Sobreesfuerzo físico extenuante o síndrome de sobreentrenamiento (daño microestructural muscular masivo con depleción total de los depósitos de glucógeno y disfunción del sistema nervioso central)
• Privación crónica severa de sueño (acumulación de adenosina en el espacio extracelular cerebral y alteración del aclaramiento de toxinas por el sistema glinfático)
• Quemamiento profesional o síndrome de burnout severo (agotamiento emocional y físico crónico mediado por disfunción del eje adrenal)
• Recuperación post-operatoria de cirugías mayores complejas o traslados prolongados en pacientes frágiles (alto costo metabólico de la cicatrización e inmovilización)
• Anemia aguda post-hemorrágica subclínica (pérdida de volumen eritrocitario por sangrado digestivo oculto o ginecológico abundante).

Estudio inicial

Hemograma completo con índices eritrocitarios, niveles de ferritina sérica, perfil hepático y renal, glucemia en ayunas, gasometría venosa, electrólitos séricos (sodio, potasio, cloro), y electrocardiograma.

Tratamiento habitual

• Suplementación oral con sales de rehidratación para restaurar la volemia y el equilibrio electrolítico periférico
• Complejo B con vitamina B12 — 1000 mcg por vía oral al día como coenzima metabólica para facilitar la obtención de energía de los nutrientes
• Paracetamol (500 mg por vía oral en caso de que el agotamiento se acompañe de mialgias por sobreesfuerzo, para facilitar el descanso nocturno).