MedoraxPrincipios Cinéticos del Tratamiento Oncológico Sistémico
La dosificación de agentes citotóxicos requiere la optimización de los índices terapéuticos debido a su reducida ventana de selectividad. A diferencia de otras especialidades clínicas, la dosis de quimioterapia se individualiza utilizando parámetros de superficie corporal y depuración de órganos efectores para limitar la toxicidad limitante de dosis (DLT).
Ficha
Cálculo de la Superficie Corporal (BSA) e Índice de Depuración
La estimación de la superficie corporal (BSA) se realiza preferentemente con la fórmula de Mosteller, validada clínicamente por su consistencia matemática:
BSA (m2) = √(Altura (cm) × Peso (kg))/(3600)
Para la determinación analítica de la filtración glomerular se aplica el modelo de Cockcroft-Gault, ajustando por peso ideal o ajustado en casos de obesidad severa, o el modelo de la ecuación CKD-EPI:
ClCr (mL/min) = (140 - Edad) × Peso (kg)72 × CrSérica (mg/dL) × [0.85 si es mujer]
La cinética del crecimiento tumoral (modelo gompertziano) determina la administración en ciclos intermitentes. Este enfoque permite la recuperación de las células madre hematopoyéticas y la mucosa del tracto digestivo antes de la siguiente exposición terapéutica, limitando la aparición de mielosupresión profunda acumulativa.
Medorax es material educativo y de repaso. No es un producto sanitario, no diagnostica ni indica tratamientos, y no sustituye la formación médica reglada, las guías clínicas vigentes ni el criterio de un profesional de la salud.
- Sistema
- Oncología
- Grupo
- Fundamentos Farmacocinéticos y Dosificación