Medorax

Retracción unilateral del pezón o de la piel mamaria

Área: Ginecología y mama.

  • Pezón invertido de nueva aparición
  • hundimiento de la piel de la mama
  • retracción cutánea mamaria unilateral
  • pezón umbilicado adquirido

Por qué aparece

  • Carcinoma ductal o lobulillar infiltrante (debido al acortamiento de los ligamentos de Cooper por invasión tumoral)
  • Ectasia ductal severa con fibrosis periductal
  • Secuela de traumatismo mamario con necrosis grasa subyacente
  • Mastitis crónica o absceso retroareolar resuelto con fibrosis cicatrizal
  • Cirugía mamaria previa

Estudio inicial

Mamografía diagnóstica bilateral inmediata complementada con ecografía mamaria dirigida al cuadrante y plano retroareolar. Resonancia magnética de mamas con contraste si los estudios previos son no concluyentes. Biopsia con aguja gruesa (BAG) o biopsia asistida por vacío (BAV) de cualquier lesión sólida detectada o área de distorsión tisular subyacente a la retracción.

Banderas rojas

Retracción de nueva aparición, asimétrica, unilateral, que no se puede evertir mediante la manipulación suave, de progresión rápida, asociada a engrosamiento cutáneo local, induración de la aréola, adenopatías axilares o supraclaviculares de consistencia pétrea.

Tratamiento habitual

  • No existen fármacos indicados para este síntoma. Si se confirma etiología tumoral maligna, se inicia el protocolo oncológico específico (quimioterapia neoadyuvante, hormonoterapia o cirugía oncológica según el subtipo molecular). Tratamiento antibiótico específico si se asocia a mastitis activa o absceso subyacente.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
Ginecología y mama
Causas recogidas
5
Opciones de tratamiento
1
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