Plenitud auricular

Área: Otorrinolaringología.

• Sensación de taponamiento de oído
• presión auricular
• barotrauma subjetivo
• oído tapado
• sensación de ocupación ótica

Por qué aparece

• Disfunción de la trompa de Eustaquio secundaria a edema de la mucosa nasofaríngea por procesos inflamatorios o alérgicos
• Impacto de cerumen o queratina acumulada en el tercio externo del conducto auditivo externo
• Otitis media serosa o efusión del oído medio por trasudado de líquido claro o mucinoso
• Hidropesía endolinfática o Enfermedad de Ménière por aumento de la presión en el laberinto membranoso
• Síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior que genera un shunt de energía acústica
• Barotrauma ótico agudo tras cambios bruscos de presión atmosférica en vuelos o inmersiones

Estudio inicial

Otoscopia neumática dinámica o examen otomicroscópico detallado, timpanometría con reflejo estapedial para evaluar la distensibilidad del sistema timpanoosicular, audiometría tonal liminar por vía aérea y ósea completa, logoaudiometría y nasofibrolaringoscopia dirigida a descartar patología obstructiva en el cavum.

Tratamiento habitual

• Corticoides nasales como fluticasona — 120 mcg por fosa nasal cada 24 horas, aplicados con técnica contralateral dirigida a la trompa de Eustaquio durante al menos 4 semanas
• Descongestionantes sistémicos como pseudoefedrina — 60 mg por vía oral cada 8 horas, limitando su uso a un máximo de 5 días y vigilando estrechamente la presión arterial
• Soluciones salinas hipertónicas nasales — lavados copiosos 3 veces al día para disminuir el edema peritubárico
• Mucolíticos como ambroxol o acetilcisteína (600 mg por vía oral cada 24 horas para fluidificar el moco retenido en el oído medio).