Pica
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Trastorno de pica primario
- Anemia ferropénica severa o déficit de zinc
- Trastorno del espectro autista (TEA) con discapacidad intelectual
- Esquizofrenia grave desorganizada
- Demencia avanzada
- Embarazo (pica gestacional, a menudo secundaria a deficiencias nutricionales)
Estudio inicial
Hemograma completo, niveles de hierro sérico, ferritina, capacidad de fijación de hierro, niveles de zinc; niveles de plomo en sangre (plombemia); radiografía simple de abdomen si hay sospecha de obstrucción o cuerpo extraño radiopaco; endoscopia digestiva si es necesario.
Banderas rojas
Dolor abdominal agudo que sugiera obstrucción intestinal por bezoar, perforación gástrica o intestinal, o signos de intoxicación por plomo (saturnismo) por ingesta de pintura o yeso.
Tratamiento habitual
- Suplementación con sulfato ferroso o zinc por vía oral/intravenosa — si se demuestra déficit, lo cual suele resolver la pica rápidamente
- Risperidona o Aripiprazol — si la pica está asociada a conductas autolesivas o de agitación en autismo o esquizofrenia
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 2