Genu valgo o varo de instauración progresiva
Área: Musculoesquelético.
Por qué aparece
- Artrosis unicompartimental asimétrica avanzada de rodilla (compartimento externo en genu valgo, interno en genu varo)
- Enfermedad de Paget ósea con deformidad de fémur o tibia
- Osteomalacia o raquitismo del adulto por déficit grave de vitamina D
- Artritis reumatoide destructiva con colapso de la meseta tibial lateral
- Secuela de fractura articular de rodilla consolidada en mala posición (consolidación viciosa de meseta tibial)
- Necrosis avascular del cóndilo femoral interno
Estudio inicial
Telemetría de miembros inferiores en carga (radiografía panorámica de piernas completas para trazar el eje mecánico fémoro-tibial) | Resonancia magnética de rodilla (evalúa el estado de los compartimentos articulares, ligamentos colaterales e integridad de meniscos) | Analítica general para valorar metabolismo del calcio (calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, 25-OH-vitamina D).
Banderas rojas
Deformidad de rodilla en valgo o varo que progresa con rapidez en pocos meses asociada a dolor óseo nocturno incoercible y masa palpable en el fémur distal o tibia proximal (sospecha de osteosarcoma o condrosarcoma).
Tratamiento habitual
- No existen fármacos para corregir desviaciones del eje óseo anatómico — requiere osteotomía correctora o artroplastia); para alivio sintomático del compartimento sobrecargado: Condroitín sulfato (800 mg diarios por vía oral
- Meloxicam — 15 mg al día vía oral durante crisis de dolor por sobrecarga mecánica
- Glucosamina sulfato (1500 mg una vez al día).
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Musculoesquelético
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3