MedoraxDismorfofobia
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Trastorno dismórfico corporal primario
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Depresión mayor con ideación congruente con el afecto
- Trastorno de personalidad evitantica o límite
- Anorexia nerviosa (específicamente centrado en la silueta corporal global)
- Esquizofrenia paranoide (ideas delirantes somáticas)
Estudio inicial
Escala de dismorfia corporal de Yale-Brown (BDD-YBOCS); evaluación psiquiátrica enfocada a descartar ideación delirante somática versus idea sobrevalorada; despistaje de conductas de aislamiento por vergüenza.
Banderas rojas
Búsqueda obsesiva de cirugías estéticas clandestinas o autoprocedimientos quirúrgicos peligrosos (autocirugía), ideación autolítica activa debido a la desesperanza por el "defecto físico".
Tratamiento habitual
- Fluoxetina o Escitalopram — ISRS a dosis máximas permitidas para reducir la rumiación y la obsesión por el aspecto físico
- Clomipramina — segunda línea de gran potencia serotoninérgica
- Risperidona o Aripiprazol — coadyuvantes si la convicción de la deformidad adquiere tintes delirantes o roza la psicosis
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3