MedoraxDelirios de grandeza
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Episodio maníaco o mixto del trastorno bipolar
- Esquizofrenia (subtipo paranoide o desorganizado)
- Trastorno de personalidad narcisista en fase descompensada
- Parálisis general progresiva (sífilis terciaria o neurosífilis)
- Demencia frontotemporal o de Alzheimer con sintomatología psicótica
- Intoxicación por estimulantes o esteroides anabolizantes
Estudio inicial
Escala de manía de Young (YMRS); serología para sífilis (RPR/VDRL) en sangre y líquido cefalorraquídeo si hay sospecha clínica; punción lumbar ante sospecha de neuroinfección; RM cerebral para descartar atrofia frontal.
Banderas rojas
Implicación en negocios ruinosos de gran envergadura, gastos desproporcionados que arruinan el patrimonio familiar, o conductas de riesgo físico extremo basadas en la creencia de invulnerabilidad.
Tratamiento habitual
- Carbonato de litio — estabilizador del ánimo de elección en el trastorno bipolar
- Aripiprazol — antipsicótico modulador dopaminérgico que reduce la expansividad sin sedación excesiva
- Ácido valproico — alternativa o coadyuvante para el control de la manía disfórica
- Quetiapina — antipsicótico atípico con propiedades sedativas y estabilizadoras
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 4