Celotipia delirante
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Trastorno delirante crónico (tipo celotípico)
- Esquizofrenia paranoide
- Alcoholismo crónico (típicamente asociado al delirio de celos alcohólico)
- Demencia de tipo Alzheimer o vascular
- Trastorno de la personalidad paranoide o límite en fase descompensada
- Parkinsonismo tratado con altas dosis de agonistas dopaminérgicos
Estudio inicial
Evaluación psiquiátrica del riesgo de violencia; RM cerebral si es de aparición tardía en la vida; perfil cognitivo completo para descartar demencia; despistaje de consumo de alcohol.
Banderas rojas
Elevado riesgo de violencia intrafamiliar y feminicidio/homicidio de la pareja o de presuntos amantes, acoso físico o digital extremo, uso de violencia para forzar "confesiones".
Tratamiento habitual
- Risperidona o Paliperidona — antipsicóticos atípicos con buena tasa de respuesta en el control del delirio celotípico
- Haloperidol — si se requiere control rápido de la impulsividad
- Disulfiram o Acamprosato — para el tratamiento del alcoholismo si esta es la causa subyacente
- Ajuste de agonistas dopaminérgicos si aparece en pacientes con Parkinson.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 4