MedoraxAtrofia muscular localizada
Área: Musculoesquelético.
Por qué aparece
- Inmovilización prolongada de la extremidad tras fractura o cirugía (atrofia por desuso)
- Lesión o compresión de un nervio periférico específico (p. ej., nervio interóseo anterior, cubital, ciático poplíteo externo)
- Radiculopatía compresiva severa con compromiso motor crónico
- Miositis autoinmune focal o miopatía inflamatoria
- Lesión articular crónica severa (inhibición muscular artrogénica)
- Distrofia muscular localizada o miopatía de origen genético
Estudio inicial
Electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (ENG) para discriminar origen neurógeno o miógeno | Resonancia magnética del grupo muscular afectado (valora sustitución grasa, edema inflamatorio e infiltración) | Analítica con niveles de Creatina Quinasa (CK), aldolasa | Biopsia muscular en casos seleccionados.
Banderas rojas
Pérdida rápida de masa muscular en una extremidad asociada a fasciculaciones generalizadas, debilidad muscular progresiva proximal y distal en otras extremidades, y dificultad para tragar o hablar (sospecha de Esclerosis Lateral Amiotrófica - ELA).
Tratamiento habitual
- No existen fármacos específicos para revertir la atrofia por desuso, requiriendo terapia de rehabilitación física activa; en caso de miositis inflamatoria autoinmune: Metilprednisolona — 1 mg/kg/día por vía oral con pauta de descenso
- Azatioprina (50-150 mg/día vía oral como ahorrador de corticoides).
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Musculoesquelético
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 2