MedoraxApraxia
Área: Neurología.
Por qué aparece
- Accidente cerebrovascular isquémico en el hemisferio dominante (típicamente parietal izquierdo o corteza premotora)
- Demencia degenerativa lobular frontotemporal (variante corticobasal) o enfermedad de Alzheimer
- Tumores cerebrales invasores del lóbulo parietal izquierdo o del cuerpo calloso (apraxia simpática)
- Encefalopatía traumática crónica
- Esclerosis múltiple con afectación de fibras de asociación motora
Estudio inicial
Exploración neurológica formal del gesto motor (solicitar al paciente que imite el uso de herramientas comunes como un martillo, un cepillo de dientes o que realice gestos abstractos como saludar militarmente); RM cerebral de alta definición; evaluación neuropsicológica completa para diferenciar apraxia ideatoria (fallo en la secuencia del plan motor) de apraxia ideomotora (fallo en la ejecución del gesto individual).
Banderas rojas
Apraxia ideomotora o de la marcha de inicio hiperagudo asociada a debilidad leve de la mano derecha, afasia o desviación de la mirada conjugada, sugestiva de ictus de la arteria cerebral media izquierda.
Tratamiento habitual
- No existen fármacos específicos para la apraxia aislada
- Tratamiento de soporte y rehabilitación neuropsicológica continuada, terapia ocupacional centrada en la simplificación de tareas cotidianas y estimulación repetitiva de praxias comunes.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Neurología
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 2