Aplanamiento afectivo
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Esquizofrenia (síntoma negativo primario)
- Trastorno depresivo mayor con características melancólicas
- Trastorno por estrés postraumático crónico
- Efecto secundario de antipsicóticos o dosis altas de ISRS (síndrome de apatía inducido por antidepresivos)
- Demencia frontotemporal (variante conductual)
- Trastorno de personalidad esquizoide
Estudio inicial
Escala PANSS (subescala negativa); evaluación neuropsicológica de la teoría de la mente y reconocimiento de emociones faciales; RM cerebral cuantitativa; niveles séricos de fármacos psicotrópicos.
Banderas rojas
Total incapacidad para responder afectivamente ante emergencias familiares, asociada a descuido personal grave, malnutrición por desinterés en la supervivencia, o riesgos de abuso por terceros debido a la pasividad afectiva.
Tratamiento habitual
- Cariprazina — antipsicótico atípico con afinidad preferencial por receptores D3, eficaz en el aplanamiento afectivo de la esquizofrenia
- Aripiprazol — modulador dopaminérgico
- Reducción de la dosis de antidepresivos serotoninérgicos o rotación a Bupropión si el síntoma es secundario a fármacos.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3