Medorax

Aplanamiento afectivo

Área: Psiquiatría.

  • Indiferencia emocional
  • afecto plano
  • embotamiento afectivo
  • anestesia emocional

Por qué aparece

  • Esquizofrenia (síntoma negativo primario)
  • Trastorno depresivo mayor con características melancólicas
  • Trastorno por estrés postraumático crónico
  • Efecto secundario de antipsicóticos o dosis altas de ISRS (síndrome de apatía inducido por antidepresivos)
  • Demencia frontotemporal (variante conductual)
  • Trastorno de personalidad esquizoide

Estudio inicial

Escala PANSS (subescala negativa); evaluación neuropsicológica de la teoría de la mente y reconocimiento de emociones faciales; RM cerebral cuantitativa; niveles séricos de fármacos psicotrópicos.

Banderas rojas

Total incapacidad para responder afectivamente ante emergencias familiares, asociada a descuido personal grave, malnutrición por desinterés en la supervivencia, o riesgos de abuso por terceros debido a la pasividad afectiva.

Tratamiento habitual

  • Cariprazina — antipsicótico atípico con afinidad preferencial por receptores D3, eficaz en el aplanamiento afectivo de la esquizofrenia
  • Aripiprazol — modulador dopaminérgico
  • Reducción de la dosis de antidepresivos serotoninérgicos o rotación a Bupropión si el síntoma es secundario a fármacos.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
Psiquiatría
Causas recogidas
6
Opciones de tratamiento
3
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