Amnesia global transitoria

Área: Neurología.

• pérdida aguda de memoria reciente
• episodio amnésico transitorio
• olvido agudo benigno

Por qué aparece

• Congestión venosa yugular transitoria secundaria a maniobra de Valsalva, esfuerzo físico intenso o relaciones sexuales
• Isquemia transitoria focal en estructuras del lóbulo temporal medial bilateral (hipocampo)
• Disfunción neuronal migrañosa (equivalente de migraña con afectación hipocampal)
• Estrés emocional agudo extremo o inmersión súbita en agua fría
• Actividad epiléptica subclínica localizada en el lóbulo temporal (amnesia epiléptica transitoria, con episodios típicamente más cortos y recurrentes)

Estudio inicial

Exploración neurológica exhaustiva durante y después del episodio (constatar incapacidad para retener nueva información con preservación de la identidad personal y memoria a largo plazo); RM cerebral con protocolo de difusión (DWI) de alta resolución focalizada en hipocampo (típicamente muestra pequeñas lesiones puntiformes hiperintensas a las 24-48 horas del episodio); electroencefalograma (EEG) para descartar descargas temporales.

Tratamiento habitual

• No requiere tratamiento farmacológico específico, ya que por definición el cuadro se resuelve espontáneamente en menos de 24 horas (media de 6 horas) sin secuelas cognitivas
• Ácido acetilsalicílico (100 mg/día únicamente si se demuestra patología cerebrovascular isquémica concomitante en los estudios de imagen).