Medorax

Adiadococinesia

Área: Neurología.

  • disdiadococinesia
  • incapacidad para movimientos alternantes rápidos

Por qué aparece

  • Accidente cerebrovascular cerebeloso agudo
  • Esclerosis múltiple con afectación de las vías cerebelosas aferentes o eferentes
  • Síndrome de atrofia multisistémica tipo cerebeloso (MSA-C)
  • Intoxicación por benzodiacepinas, alcohol, barbitúricos o antiepilépticos
  • Tumores de fosa posterior (meduloblastoma, astrocitoma cerebeloso)

Estudio inicial

Prueba de pronosupinación rápida de las manos sobre los muslos o golpeteo alternante con el pulgar sobre el índice; resonancia magnética cerebral dirigida a fosa posterior; cribado de niveles de fármacos anticonvulsivantes en sangre; punción lumbar con estudio citológico y de bandas oligoclonales si se sospecha esclerosis múltiple.

Banderas rojas

Adiadococinesia de progresión rápida asociada a parálisis de pares craneales bajos (disfagia, disfonía, desviación de la úvula), diplopía, parálisis facial o alteración de la conciencia, indicando compromiso del tronco del encéfalo o fosa posterior que requiere intervención neurológica urgente.

Tratamiento habitual

  • Ajuste o retirada de fármacos depresores del sistema nervioso central o anticonvulsivantes con rangos terapéuticos excedidos
  • Fisioterapia neurológica centrada en la psicomotricidad y la reeducación motriz fina.

Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.

Área
Neurología
Causas recogidas
5
Opciones de tratamiento
2
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