Adiadococinesia
Área: Neurología.
Por qué aparece
- Accidente cerebrovascular cerebeloso agudo
- Esclerosis múltiple con afectación de las vías cerebelosas aferentes o eferentes
- Síndrome de atrofia multisistémica tipo cerebeloso (MSA-C)
- Intoxicación por benzodiacepinas, alcohol, barbitúricos o antiepilépticos
- Tumores de fosa posterior (meduloblastoma, astrocitoma cerebeloso)
Estudio inicial
Prueba de pronosupinación rápida de las manos sobre los muslos o golpeteo alternante con el pulgar sobre el índice; resonancia magnética cerebral dirigida a fosa posterior; cribado de niveles de fármacos anticonvulsivantes en sangre; punción lumbar con estudio citológico y de bandas oligoclonales si se sospecha esclerosis múltiple.
Banderas rojas
Adiadococinesia de progresión rápida asociada a parálisis de pares craneales bajos (disfagia, disfonía, desviación de la úvula), diplopía, parálisis facial o alteración de la conciencia, indicando compromiso del tronco del encéfalo o fosa posterior que requiere intervención neurológica urgente.
Tratamiento habitual
- Ajuste o retirada de fármacos depresores del sistema nervioso central o anticonvulsivantes con rangos terapéuticos excedidos
- Fisioterapia neurológica centrada en la psicomotricidad y la reeducación motriz fina.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Neurología
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 2