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Alteración electrolítica / metabólica

ECG · Electrolitos y metabólico

Alteración electrolítica / metabólica
Alteración electrolítica / metabólica

Hallazgos

Alteraciones de la repolarización dependientes del ion: en la HIPERPOTASEMIA, ondas T picudas y estrechas, aplanamiento/pérdida de la onda P y ensanchamiento progresivo del QRS (hasta patrón sinusoidal); en la HIPOPOTASEMIA, aplanamiento de la onda T, aparición de onda U y descenso del ST; la HIPOCALCEMIA alarga el QT (a expensas del ST) y la HIPERCALCEMIA lo acorta. Datos de este trazado: paciente 58 años, mujer; frecuencia ≈71 lpm; eje no determinado. Códigos validados (PTB-XL): Alteración electrolítica (electrolytic disturbance or drug (former EDIS)), Ritmo sinusal (sinus rhythm).

Interpretación

Trazado con cambios sugestivos de trastorno electrolítico o metabólico (etiqueta validada del dataset como alteración electrolítica/farmacológica). El ECG orienta hacia el ion implicado pero NO lo cuantifica: la confirmación siempre es analítica.

Perla clínica

La hiperpotasemia es la urgencia electrolítica más peligrosa: T picudas → QRS ancho → onda sinusoidal → paro. Ante sospecha, gluconato cálcico i.v. para estabilizar la membrana (no baja el K⁺) + insulina-glucosa/β2 para introducir el K⁺ en la célula. Un ECG limpio NO descarta hiperpotasemia grave: correlaciona con la analítica.

Medorax es material educativo y de repaso. No es un producto sanitario, no diagnostica ni indica tratamientos, y no sustituye la formación médica reglada, las guías clínicas vigentes ni el criterio de un profesional de la salud.

Categoría
Electrolitos y metabólico
Dificultad
Avanzado
Frecuencia
≈71 lpm
Ritmo
Variable según el trastorno
Eje
No determinado
Intervalos
PR, QRS y QT variables según el ion
Paciente
58 años, mujer

Origen: PTB-XL 1.0.3 (PhysioNet, CC-BY 4.0) · ecg_id 17648

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