MedoraxParacusia de Willis
Área: Otorrinolaringología.
Por qué aparece
- Otosclerosis (fijación de la platina del estribo en la ventana oval)
- Hipoacusia de transmisión crónica debida a secuelas de otitis media con rigidez de la cadena de huesecillos
- Fijación congénita de la cadena de huesecillos del oído medio sin malformaciones del oído externo
Estudio inicial
Audiometría tonal liminar por vía aérea y ósea para documentar el gap transmisivo característico, logoaudiometría en ambiente ruidoso comparativo, timpanometría con reflejos estapediales (ausencia de reflejo estapedial en otosclerosis), y TC de peñascos de alta resolución para valorar focos activos de desmineralización ósea ótica.
Banderas rojas
Hipoacusia neurosensorial súbita asociada de forma reciente unilateral, presencia de vértigo rotatorio agudo de repetición, otalgia intensa persistente refractaria, otorragia o salida de secreción purulenta de olor fétido por el oído afectado.
Tratamiento habitual
- No existen tratamientos farmacológicos curativos para la otosclerosis o la rigidez de cadena
- En otosclerosis activa incipiente se ha sugerido el uso de fluoruro de sodio en dosis muy controladas por el especialista para frenar la progresión osteoclástica
- El tratamiento definitivo es la cirugía de reemplazo del estribo (estapedotomía) o la adaptación de un audífono convencional.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Otorrinolaringología
- Causas recogidas
- 3
- Opciones de tratamiento
- 3