MedoraxInestabilidad de la articulación patelofemoral
Área: Musculoesquelético.
Por qué aparece
- Displasia de la tróclea femoral (surco troclear poco profundo)
- Rótula alta (tendón rotuliano excesivamente largo)
- Insuficiencia o rotura del ligamento patelofemoral medial (estabilizador pasivo primario)
- Genu valgo severo o aumento de la rotación externa tibial
- Atrofia o debilidad del músculo vasto medial oblicuo del cuádriceps
- Laxitud ligamentosa generalizada (síndrome de hipermovilidad)
Estudio inicial
Radiografía de rodilla AP, lateral en flexión a 30° y proyecciones axiales de rótula (a 30°, 45° y 60°) | Resonancia magnética de rodilla (método de elección para valorar rotura del ligamento patelofemoral medial, contusiones óseas en el cóndilo femoral externo e integridad del cartílago rotuliano).
Banderas rojas
Episodio de luxación de rótula que permanece bloqueada lateralmente, con dolor exquisito, tumefacción hemática inmediata (hemartrosis) e incapacidad para extender la pierna (emergencia ortopédica para reducción cerrada bajo analgesia).
Tratamiento habitual
- Dexketoprofeno — 25 mg cada 8 horas vía oral, coadyuvante en la inmovilización temporal inicial con órtesis de centrado rotuliano
- Condroitín sulfato — 800 mg diarios por vía oral como condroprotector ante el daño cartilaginoso repetitivo por subluxación
- Aplicación tópica de piroxicam gel al 0.5% en la cara anterior de la rodilla.
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Musculoesquelético
- Causas recogidas
- 6
- Opciones de tratamiento
- 3