MedoraxCompulsiones
Área: Psiquiatría.
Por qué aparece
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Síndrome de Tourette u otros trastornos de tics
- Trastorno del espectro autista (estereotipias y rigidez conductual)
- Trastorno por atracón o conductas alimentarias anómalas
- Abuso de sustancias con patrones ritualizados de consumo
Estudio inicial
Escala Y-BOCS; examen dermatológico de las manos/piel si hay rituales de limpieza; evaluación neurológica para descartar afectación de ganglios basales (como en el PANDAS en pediatría).
Banderas rojas
Compulsiones de lavado que provoquen dermatitis severa con sobreinfección cutánea, autolesiones por rituales repetitivos, o incapacidad total para salir del domicilio debido a rituales de comprobación infinitos.
Tratamiento habitual
- Clomipramina — tricíclico de alta eficacia en el control de rituales motores
- Fluoxetina — ISRS a dosis altas, p. ej., 60-80 mg/día, para disminuir la urgencia del ritual
- Risperidona — coadyuvante a dosis bajas para modular la rigidez motora y el impulso compulsivo
Orientación educativa para estudio. NO es una recomendación de prescripción. La elección real depende de la causa, el paciente y las guías vigentes.
- Área
- Psiquiatría
- Causas recogidas
- 5
- Opciones de tratamiento
- 3