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Ritmo de marcapasos

ECG · Marcapasos

Ritmo de marcapasos
Ritmo de marcapasos

Hallazgos

Espículas de marcapasos precediendo a la despolarización; la estimulación en el ápex del ventrículo derecho genera un QRS ancho con morfología de bloqueo de rama izquierda. Datos de este trazado: paciente 83 años, varón; frecuencia ≈70 lpm; eje no determinado. Códigos validados (PTB-XL): Ritmo de marcapasos (normal functioning artificial pacemaker).

Interpretación

Ritmo de marcapasos: la estimulación ventricular despolariza el corazón célula a célula, ensanchando el QRS. Puede ser unicameral (VVI) o bicameral (DDD, con espícula auricular y ventricular).

Perla clínica

En un QRS estimulado los criterios habituales de isquemia e hipertrofia no son válidos: usa los criterios de Sgarbossa para el IAM. Comprueba siempre la captura (espícula seguida de QRS) y el sensado.

Medorax es material educativo y de repaso. No es un producto sanitario, no diagnostica ni indica tratamientos, y no sustituye la formación médica reglada, las guías clínicas vigentes ni el criterio de un profesional de la salud.

Categoría
Marcapasos
Dificultad
media
Frecuencia
≈70 lpm
Ritmo
Estimulado por marcapasos
Eje
No determinado
Intervalos
QRS ancho estimulado
Paciente
83 años, varón

Origen: PTB-XL 1.0.3 (PhysioNet, CC-BY 4.0) · ecg_id 385

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